शीघ्र पहचान से जीवन बचता है: भारत में आवश्यक कैंसर स्क्रीनिंग परीक्षण उपलब्ध हैं

द्वारा लिखित:

अनुष्का पिंटो

भारत में हाल के वर्षों में कैंसर के मामलों की संख्या में भारी वृद्धि देखी गई है, और अब यह 100 प्रतिशत से अधिक है। कैंसर की घटनाओं के मामले में यह दुनिया का तीसरा सबसे बड़ा देश है। कैंसर पर अनुसंधान के लिए अंतर्राष्ट्रीय एजेंसी की ग्लोबोकैन परियोजना (2012) ने भविष्यवाणी की थी कि 2035 तक भारत में प्रतिवर्ष 1.5 मिलियन से अधिक नए कैंसर के मामले सामने आएंगे, तथा कैंसर से संबंधित मौतों की संख्या लगभग 1.2 मिलियन होने की उम्मीद है।

 

भारत में कैंसर के मामलों में वृद्धि के लिए बढ़ती उम्र, लंबी जीवन प्रत्याशा, परिवर्तनशील जोखिम कारकों (जैसे धूम्रपान, तंबाकू का सेवन) की उच्च व्यापकता, तथा प्राथमिक और माध्यमिक स्वास्थ्य देखभाल केंद्रों में रोकथाम कार्यक्रमों का अभाव या खराब तरीके से स्थापित होना जैसे कारकों को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। 

 

भारत में सबसे अधिक पाए जाने वाले 3 कैंसर हैं स्तन कैंसर, गर्भाशय ग्रीवा कैंसर और मौखिक कैंसर, जो कुल कैंसर के मामलों का लगभग 35% है, इसे एक बड़ी सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता बनाता हैस्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण मंत्रालय के अनुसार, प्रारंभिक अवस्था में पता चल जाने वाले कैंसर के लिए जीवित रहने की दर आशाजनक है: मौखिक कैंसर के लिए 60.2%, स्तन कैंसर के लिए 76.3%, तथा गर्भाशय-ग्रीवा कैंसर के लिए 73.2%। हालाँकि, जब कैंसर की बात उन्नत अवस्था में पहुँचती है तो ये दरें कम हो जाती हैं।

 

स्क्रीनिंग कैंसर की रोकथाम और शीघ्र पहचान में बड़ी भूमिका निभा सकती है, और इससे जीवित रहने की दर में भी सुधार हो सकता है। देश के जनसंख्या घनत्व और कैंसर की बढ़ती घटनाओं के बावजूद, जिसका सीधा आर्थिक प्रभाव पड़ता है, भारत ने अभी तक अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में अनिवार्य कैंसर स्क्रीनिंग प्रथाओं को शामिल नहीं किया है, जैसा कि कुछ अन्य देशों ने किया है। 

 

भारत जैसे विविधतापूर्ण देश में, कैंसर के विभिन्न जोखिमों में योगदान देने वाले आनुवंशिक और जीवनशैली कारकों को देखते हुए, व्यक्तिगत जांच अपरिहार्य हो जाती है। नियमित जांच से कैंसर की पहचान प्रारंभिक अवस्था में, प्रायः लक्षण प्रकट होने से पहले ही, हो जाती है, तथा उपचार के परिणाम बेहतर हो जाते हैं। 

भारत में कैंसर स्क्रीनिंग के प्रकार

विभिन्न प्रकार के कैंसर का शीघ्र पता लगाने के लिए विभिन्न कैंसर स्क्रीनिंग विधियां उपलब्ध हैं:

शारीरिक परीक्षाएँ

डॉक्टर रोग के किसी भी लक्षण, जैसे गांठ या अन्य असामान्यताएं, का पता लगाने के लिए गहन शारीरिक परीक्षण करते हैं।

प्रयोगशाला परीक्षण

इन परीक्षणों में कैंसर के संकेतों की पहचान के लिए ऊतक, मूत्र और रक्त के नमूनों की जाँच शामिल है। वे विशिष्ट प्रकार के कैंसर से जुड़े जीन में होने वाले परिवर्तनों का पता लगाने के लिए आनुवंशिक परीक्षण भी कर सकते हैं।

इमेजिंग परीक्षण

मैमोग्राम, एक्स-रे और एमआरआई जैसे परीक्षणों का उपयोग शरीर के अंदर की विस्तृत तस्वीरें लेने के लिए किया जाता है। इससे किसी भी ट्यूमर या अन्य अनियमितताओं का पता लगाने में मदद मिलती है जो कैंसर का संकेत हो सकती हैं।

स्क्रीनिंग और शीघ्र पता लगाने के लाभ

भारत में, जहाँ कैंसर से होने वाली मौतों का एक बड़ा हिस्सा होता है, समय पर पता लगना बहुत ज़रूरी है। स्तन, गर्भाशय ग्रीवा, फेफड़े और पेट के कैंसर आम हैं, लेकिन इनका जल्दी पता लगने से इलाज ज़्यादा सफल हो सकता है। प्रारंभिक अवस्था के कैंसर प्रायः छोटे और स्थानीयकृत होते हैं, जिससे उनका उपचार आसान हो जाता है और ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है। उदाहरण के लिए, भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद द्वारा किए गए शोध में पाया गया कि जो महिलाएं नियमित रूप से मैमोग्राम कराती हैं, उनमें स्तन कैंसर होने की संभावना उन महिलाओं की तुलना में कम होती है, जो स्क्रीनिंग नहीं कराती हैं।

 

अन्य लाभों में शामिल हैं:

उपचार के विकल्पों में वृद्धि

प्रारंभिक पहचान से रोगियों को उपचार के व्यापक विकल्प मिलते हैं, जिनमें कम आक्रामक प्रक्रियाएँ और लक्षित उपचार शामिल हैं। इससे उपचार के दौरान और बाद में जीवन की गुणवत्ता बेहतर हो सकती है।

मृत्यु दर में कमी

 कैंसर की शुरुआती अवस्था में पहचान करने से मृत्यु दर में उल्लेखनीय कमी आ सकती है। समय पर इलाज से बीमारी का बढ़ना रुक सकता है और इसे और गंभीर और इलाज में मुश्किल होने से रोका जा सकता है।

कम उपचार लागत

 कैंसर का प्रारंभिक चरण में इलाज आमतौर पर उन्नत चरण के कैंसर के इलाज से कम खर्चीला होता है। जल्दी पता लगने से सर्जरी, कीमोथेरेपी और रेडिएशन थेरेपी जैसे महंगे इलाजों से बचा जा सकता है।

जीवन की बेहतर गुणवत्ता

कैंसर का जल्दी पता लगाने और इलाज से मरीज़ों और उनके परिवारों पर पड़ने वाले शारीरिक और भावनात्मक प्रभाव को कम किया जा सकता है। इससे शारीरिक कार्यों और समग्र स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद मिल सकती है, जिससे व्यक्ति बेहतर जीवन स्तर बनाए रख सकता है।

 

ज्ञान के माध्यम से सशक्तिकरण

स्क्रीनिंग कार्यक्रम कैंसर के जोखिम कारकों, लक्षणों और निवारक उपायों के बारे में जागरूकता बढ़ाते हैं। ये कार्यक्रम लोगों को स्वस्थ जीवनशैली अपनाकर और समय पर चिकित्सा सहायता प्राप्त करके अपने स्वास्थ्य की देखभाल करने के लिए सशक्त बनाते हैं।

 

ज्ञान के माध्यम से सशक्तिकरण

स्क्रीनिंग कार्यक्रम कैंसर के जोखिम कारकों, लक्षणों और निवारक उपायों के बारे में जागरूकता बढ़ाते हैं। ये कार्यक्रम लोगों को स्वस्थ जीवनशैली अपनाकर और समय पर चिकित्सा सहायता प्राप्त करके अपने स्वास्थ्य की देखभाल करने के लिए सशक्त बनाते हैं।

 

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भारतीय आबादी को प्रभावित करने वाले सामान्य कैंसर के लिए विशिष्ट स्क्रीनिंग परीक्षण

भारत में विभिन्न प्रकार के कैंसरों का पता लगाने के लिए कई स्क्रीनिंग परीक्षण उपलब्ध हैं और प्रत्येक की लागत अलग-अलग है।

1. लिवर कैंसर

लिवर कैंसर, लिवर कोशिकाओं के डीएनए में उत्परिवर्तन के कारण विकसित होता है। यह सबसे आम कैंसर में से एक है, जिसके भारत में हर साल 30,000 से 50,0000 मामले सामने आते हैं। सिरोसिस, हेपेटाइटिस बी या हेपेटाइटिस सी वायरस के दीर्घकालिक संक्रमण, लिवर की बीमारियों, मधुमेह और फैटी लिवर की बीमारियों से पीड़ित लोगों में लिवर कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, एफ्लाटॉक्सिन के संपर्क में आना और शराब की लत भी इसका एक कारण हो सकती है।

आयु 21 – 75:

  • हर छह महीने में लिवर का अल्ट्रासाउंड।
  • हर छह महीने में अल्फा-फेटोप्रोटीन (एएफपी) रक्त परीक्षण।

यकृत अल्ट्रासाउंडएक गैर-आक्रामक इमेजिंग परीक्षण जो यकृत और आसपास के अंगों की विस्तृत छवियां बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।
लागत: आस-पास ₹1,200

 

अल्फा-फेटोप्रोटीन (एएफपी) रक्त परीक्षणएएफपी एक प्रोटीन है जो लिवर कैंसर से पीड़ित व्यक्तियों में बढ़ सकता है। नियमित एएफपी रक्त परीक्षण लिवर कैंसर की उपस्थिति का संकेत देने वाले किसी भी बदलाव का पता लगाने में मदद कर सकता है।
लागत: लगभग ₹369 – ₹480

2. किडनी कैंसर

किडनी कैंसर, जिसे रीनल कैंसर भी कहा जाता है, भारत में पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित करने वाले सबसे आम कैंसर में से एक है। यह तब विकसित होता है जब गुर्दे की कोशिकाएँ बढ़ने लगती हैं और ट्यूमर का रूप ले लेती हैं। अगर इन कैंसर कोशिकाओं की पहचान नहीं की जाती, तो वे आस-पास के ऊतकों में घुसपैठ कर सकती हैं और शरीर के अन्य हिस्सों में भी फैल सकती हैं। किडनी कैंसर के जोखिम कारकों में धूम्रपान, मोटापा, उच्च रक्तचाप, कुछ रसायनों और विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना और आनुवंशिक प्रवृत्ति शामिल हैं। वायु और जल प्रदूषण सहित पर्यावरण प्रदूषण, व्यक्तियों को कार्सिनोजेन्स के संपर्क में ला सकता है जो किडनी कैंसर के जोखिम को भी बढ़ा सकते हैं।

  • गुर्दे के कैंसर के बढ़ते जोखिम वाले व्यक्तियों को रोग के किसी भी लक्षण की निगरानी के लिए समय-समय पर इमेजिंग जांच की आवश्यकता हो सकती है।
  • औसत जोखिम वाले व्यक्तियों की नियमित चिकित्सा जांच।

अल्ट्रासाउंडयह इमेजिंग तकनीक गुर्दे की संरचनाओं के विस्तृत चित्र प्रदान करके गुर्दे में असामान्य वृद्धि या ट्यूमर का पता लगाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करती है।
लागत: लगभग ₹500

 

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैनसीटी स्कैन एक्स-रे और कंप्यूटर तकनीक का उपयोग करके गुर्दे की अनुप्रस्थ-काट वाली तस्वीरें बनाता है जो गुर्दे में असामान्य वृद्धि या ट्यूमर का पता लगाने में मदद करती हैं। ये ट्यूमर के आकार, स्थान और विशेषताओं के बारे में विस्तृत जानकारी प्रदान करते हैं।
लागत: ₹2,500 – ₹5,000

 

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)एमआरआई गुर्दों में असामान्य वृद्धि या ट्यूमर का पता लगाने के लिए चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है और उनकी संरचना और आसपास की संरचनाओं के बारे में बहुमूल्य जानकारी प्रदान करता है।
लागत: ₹5,000 – ₹12,000

 

मूत्र परीक्षणमूत्र परीक्षण या मूत्र विश्लेषण, मूत्र के नमूने का विश्लेषण करके गुर्दे की क्षति या रक्त की उपस्थिति के लक्षणों की पहचान करने में मदद करता है, जो ट्यूमर या अन्य गुर्दे से संबंधित समस्याओं की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।
लागत: ₹310

 

रक्त परीक्षणसीरम क्रिएटिनिन या ब्लड यूरिया नाइट्रोजन (बीयूएन) जैसे रक्त परीक्षणों का उपयोग गुर्दे की कार्यप्रणाली का आकलन करने और रक्त में किसी भी असामान्यता का पता लगाने के लिए किया जाता है जो गुर्दे की बीमारी या शिथिलता का संकेत हो सकती है। इसके अतिरिक्त, गुर्दे के कैंसर की जाँच के लिए विशिष्ट रक्त मार्करों, जैसे कि कुछ प्रोटीन या एंजाइम, की भी जाँच की जा सकती है।
लागत: ₹330

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3. फेफड़ों का कैंसर

फेफड़ों का कैंसर महिलाओं में दूसरा सबसे आम कैंसर है और कैंसर से होने वाली मौतों का प्रमुख कारण है, साथ ही पुरुषों में भी कैंसर से संबंधित मौतों का सबसे बड़ा कारण है। यह कैंसर फेफड़ों में उत्पन्न होता है, और तंबाकू धूम्रपान, निष्क्रिय धूम्रपान, रेडॉन गैस और एस्बेस्टस के संपर्क में आने से इसका खतरा बढ़ जाता है। इसके अतिरिक्त, पूर्व विकिरण चिकित्सा इसके विकास में योगदान दे सकती है, जिससे हड्डियों और मांसपेशियों में गंभीर दर्द, सीने में तरल पदार्थ का जमाव और हेमोप्टाइसिस जैसी जटिलताएँ हो सकती हैं। 2008 की ग्लोबोकैन रिपोर्ट से पता चला कि पुरुष-महिला फेफड़ों के कैंसर का अनुपात 4.5:1 है। 

  • आयु 50 – 80: 20 पैक-वर्ष के धूम्रपान इतिहास वाले वर्तमान या पूर्व धूम्रपान करने वालों के लिए वार्षिक स्कैन।
  • स्क्रीनिंग की सिफारिश उन व्यक्तियों के लिए नहीं की जाती है, जिन्हें गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हैं, जिनके कारण उनका जीवनकाल कम हो सकता है, या जो फेफड़ों के कैंसर का पता चलने पर उपचार कराने के लिए अनिच्छुक या असमर्थ हैं।

कम खुराक कम्प्यूटेड टोमोग्राफी (एलडीसीटी): छाती की विस्तृत तस्वीरें लेकर फेफड़ों के कैंसर की जांच की जाती है।
लागत: ₹5,000 – ₹10,000

 

पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (PET) - कंप्यूटेड टोमोग्राफी (CT) स्कैन: एलडीसीटी स्क्रीनिंग के दौरान पता लगाए गए फेफड़ों के नोड्यूल्स को सौम्य और घातक घावों के बीच अंतर करके चिह्नित करने के लिए उपयोग किया जाता है।
लागत: ₹10,000 – ₹35,000

4. रक्त कैंसर

रक्त कैंसर एक व्यापक शब्द है जिसका प्रयोग उन कैंसरों के लिए किया जाता है जो रक्त कोशिकाओं या अस्थि मज्जा को प्रभावित करते हैं, जहाँ ये कोशिकाएँ बनती हैं। यह तब होता है जब कुछ रक्त कोशिकाएँ असामान्य हो जाती हैं और अनियंत्रित रूप से फैल जाती हैं, जिससे रक्त और प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कार्य बाधित हो जाते हैं। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, अमेरिका और चीन के बाद, भारत में रक्त कैंसर के मामलों की संख्या दुनिया भर में तीसरे स्थान पर है। भारत में हर पांच मिनट में एक व्यक्ति को रक्त कैंसर का पता चलता है और हर साल लगभग 70,000 लोग इस बीमारी से मर जाते हैं।

  • सामान्य आबादी के लिए रक्त कैंसर की नियमित जांच की सिफारिश नहीं की जाती है।
  • उच्च जोखिम वाले व्यक्ति: स्क्रीनिंग मुख्य रूप से उन व्यक्तियों पर केंद्रित होती है जिनमें रक्त कैंसर का खतरा अधिक होता है या जिनमें इसके लक्षण दिखाई देते हैं।
    • जिन व्यक्तियों के परिवार में रक्त कैंसर या आनुवंशिक प्रवृत्तियों (जैसे कुछ वंशानुगत सिंड्रोम) का इतिहास है, उन्हें नियमित जांच करानी चाहिए।
    • कुछ कैंसर से बचे लोगों या कीमोथेरेपी/रेडिएशन थेरेपी प्राप्त करने वालों में जोखिम बढ़ सकता है और उन्हें नियमित रूप से फॉलो-अप करवाना चाहिए।
    • विकिरण, कुछ रसायनों (जैसे, बेंजीन) या अन्य ज्ञात कैंसरकारी पदार्थों के संपर्क में आने वाले व्यक्तियों में रक्त कैंसर के लक्षणों की निगरानी की जानी चाहिए।

शारीरिक जाँचसंपूर्ण शारीरिक परीक्षण में शरीर में दिखाई देने वाले संकेतों और लक्षणों की जांच करना शामिल है, जैसे बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, असामान्य गांठें, या अन्य असामान्यताएं जो रक्त कैंसर की उपस्थिति का संकेत दे सकती हैं।
लागत: ₹600 – ₹1,000

रक्त परीक्षण: वे असामान्य कोशिका गणना, प्रकार और विशेषताओं जैसे कि सफेद या लाल रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स के असामान्य स्तर का पता लगाने में मदद करते हैं, जो ल्यूकेमिया या अन्य रक्त कैंसर का संकेत हो सकता है।
लागत: ₹4,000 – ₹5,000

 

फ्लो साइटोमेट्री इम्यूनोफेनोटाइपिंगयह परीक्षण तरल पदार्थ में मौजूद कोशिकाओं की भौतिक और रासायनिक विशेषताओं का विश्लेषण करता है जब वे लेज़र से गुज़रती हैं। यह कोशिका की सतह पर कुछ मार्करों की उपस्थिति के आधार पर कैंसरग्रस्त कोशिकाओं सहित विशिष्ट प्रकार की कोशिकाओं की पहचान करने में मदद करता है।
लागत: आस-पास ₹3,500

 

इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री: इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री एक विशेष अभिरंजन प्रक्रिया है जो ऊतक के नमूने से कोशिकाओं में विशिष्ट प्रोटीन का पता लगाने के लिए एंटीबॉडी का उपयोग करती है। यह उन अणुओं का पता लगाती है जो आमतौर पर सौम्य या घातक कोशिकाओं की पहचान करने के लिए मार्कर होते हैं।
लागत: ₹6,500 – ₹8,500

 

पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) परीक्षण: पीसीआर परीक्षणों का उपयोग रक्त कैंसर परीक्षण में रोगी के रक्त या अस्थि मज्जा में कैंसरग्रस्त डीएनए या आरएनए की सूक्ष्म मात्रा की पहचान करने, निदान में सहायता करने, उपचार प्रतिक्रिया की निगरानी करने और न्यूनतम अवशिष्ट रोग या पुनरावृत्ति का पता लगाने के लिए किया जाता है।
लागत: लगभग ₹7,000

 

अगली पीढ़ी के अनुक्रमण (एनजीएस)एनजीएस एक उन्नत आणविक तकनीक है जिसका उपयोग रक्त कैंसर परीक्षण में आनुवंशिक विविधताओं और उत्परिवर्तनों का उच्च विभेदन पर विश्लेषण करने के लिए किया जाता है। एनजीएस विभिन्न प्रकार के रक्त कैंसरों से जुड़ी आनुवंशिक असामान्यताओं के बारे में विस्तृत जानकारी प्रदान कर सकता है।
लागत: आस-पास ₹20,000

एक्स-रेएक्स-रे विकिरण का उपयोग करके शरीर के अंदरूनी हिस्से की तस्वीरें बनाते हैं। ये कैंसर के फैलाव की सीमा को दर्शाने में मदद करते हैं, खासकर हड्डियों और छाती में, और लिम्फ नोड्स व अन्य अंगों की स्थिति का भी पता लगा सकते हैं।
लागत: ₹500 – ₹1,000

 

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन: सीटी स्कैन में एक्स-रे का उपयोग कर शरीर की विस्तृत अनुप्रस्थ काट वाली छवियां बनाई जाती हैं, ताकि लिम्फ नोड्स और अन्य अंगों में कैंसर के प्रसार और संलिप्तता का पता लगाया जा सके और उसकी निगरानी की जा सके।
लागत: 5,000 – 10,000

पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (PET) स्कैनपीईटी स्कैन उच्च चयापचय गतिविधि वाले क्षेत्रों का पता लगाने के लिए रेडियोधर्मी ट्रेसर का उपयोग करता है, जो अक्सर कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति का संकेत देते हैं। यह रक्त कैंसर के प्रसार की सीमा की पहचान करने और लसीका ग्रंथि की भागीदारी का आकलन करने के लिए विशेष रूप से उपयोगी है।
लागत: 10,000 – 35,000

5. कोलोरेक्टल कैंसर

कोलोरेक्टल कैंसर बृहदान्त्र या मलाशय में शुरू होता है और आमतौर पर 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है। कोलन कैंसर या गैर-कैंसरयुक्त कोलन पॉलीप्स (बृहदान्त्र या मलाशय में एक छोटी सी वृद्धि) का चिकित्सा इतिहास इसके विकास को गति प्रदान कर सकता है। इसके अलावा, पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों, मोटापे या मधुमेह से पीड़ित लोगों को भी इसका खतरा हो सकता है। हालाँकि इसके पीछे कोई विशेष कारण नहीं है, लेकिन कोलन कैंसर बृहदान्त्र कोशिकाओं के डीएनए में क्षति के कारण विकसित हो सकता है।

कोलन और रेक्टल कैंसर भारतीय पुरुषों में सबसे आम कैंसर में से एक हैं, लेकिन ये महिलाओं को भी प्रभावित कर सकते हैं। 2018 की ग्लोबोकैन इंडिया रिपोर्ट के अनुसार, इनकी वार्षिक घटना दर क्रमशः 4.4 और 4.1 प्रति 1,00,000 पुरुषों पर है।

  • 45 वर्ष की आयु के बाद: सभी को स्क्रीनिंग शुरू कर देनी चाहिए। जिन लोगों का स्वास्थ्य अच्छा है और जिनकी जीवन प्रत्याशा 10 वर्ष से अधिक है, उन्हें 75 वर्ष की आयु तक नियमित रूप से कोलोरेक्टल कैंसर की स्क्रीनिंग जारी रखनी चाहिए।
  • आयु 76 – 85: 76 से 85 वर्ष की आयु के लोगों के लिए, स्क्रीनिंग का निर्णय व्यक्ति की प्राथमिकताओं, जीवन प्रत्याशा, स्वास्थ्य और स्क्रीनिंग इतिहास पर आधारित होना चाहिए।
  • आयु 85 वर्ष और उससे अधिककोलोरेक्टल कैंसर स्क्रीनिंग की अब आवश्यकता नहीं है
    उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों को पहले और अधिक बार जांच की आवश्यकता हो सकती है

फेकल इम्यूनोकेमिकल टेस्ट (FIT)मल में छिपे रक्त का पता लगाता है, जो कोलोरेक्टल कैंसर या बड़े पॉलीप्स का संकेत हो सकता है। यह एक गैर-आक्रामक परीक्षण है जो सालाना किया जाता है।
लागत: लगभग ₹2,100

 

 

मल गुप्त रक्त परीक्षण (एफओबीटी)मल में छिपे रक्त का पता लगाने के लिए रासायनिक प्रतिक्रिया का उपयोग किया जाता है और यह प्रतिवर्ष किया जाता है।
लागत: लगभग ₹160

 

 

colonoscopyएक एंडोस्कोपिक प्रक्रिया जिसमें कैमरे वाली एक लचीली ट्यूब मलाशय में डाली जाती है ताकि पॉलीप्स और कैंसर के लिए पूरे बृहदान्त्र की जाँच की जा सके। यह आमतौर पर हर 10 साल में की जाती है।

लागत: लगभग ₹3,350

 

 

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) कोलोनोग्राफी: वर्चुअल कोलोनोस्कोपी के नाम से भी जाना जाने वाला यह परीक्षण, बृहदान्त्र और मलाशय की विस्तृत तस्वीरें लेने के लिए सीटी इमेजिंग का उपयोग करता है। यह एक गैर-आक्रामक प्रक्रिया है जो हर पाँच साल में की जाती है।
लागत: ₹3,190 से ₹9,315

 

 

लचीली सिग्मोइडोस्कोपीकोलोनोस्कोपी जैसी ही, लेकिन इसमें केवल कोलन के निचले हिस्से की जाँच की जाती है। यह एक कम आक्रामक प्रक्रिया है जो आमतौर पर हर पाँच साल में की जाती है।
लागत: ₹8,000 – ₹15,000

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6. त्वचा कैंसर

पश्चिमी देशों की तुलना में भारत में त्वचा कैंसर अपेक्षाकृत कम आम है, लेकिन इसके मामले धीरे-धीरे बढ़ रहे हैं। यह मुख्य रूप से सूर्य या टैनिंग उपकरणों से निकलने वाली पराबैंगनी (यूवी) विकिरण के कारण होता है। यह जलने या त्वचा पर अन्य चोटों से भी हो सकता है। अन्य जोखिम कारकों में त्वचा कैंसर का पारिवारिक इतिहास, कुछ रसायन और पर्यावरण प्रदूषक शामिल हैं।

मरीजों को अक्सर अपनी त्वचा पर किसी भी नए या बदलते तिल या धब्बे की पहचान करने के लिए नियमित रूप से स्वयं परीक्षण करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।

दृश्य परीक्षात्वचा कैंसर की जाँच के लिए त्वचा विशेषज्ञ द्वारा त्वचा की पूरी जाँच पहला कदम है। त्वचा विशेषज्ञ किसी भी असामान्य मस्से, उभार या घाव की जाँच करते हैं जो त्वचा कैंसर का संकेत हो सकते हैं।
लागत: ₹500 – ₹600

 

डर्मस्कॉपीडर्मस्कोप एक ऐसा उपकरण है जो त्वचा विशेषज्ञों को त्वचा की अधिक बारीकी से जाँच करने में सक्षम बनाता है। यह त्वचा को बड़ा और चमकदार बनाता है, जिससे त्वचा के घावों का विस्तृत दृश्य मिलता है और सौम्य और घातक वृद्धि के बीच अंतर करने में मदद मिलती है।
लागत: अज्ञात

7. मौखिक कैंसर

मुख कैंसर मुँह और गले के ऊतकों में विकसित होता है, लेकिन यह होंठों, गालों, जीभ, मसूड़ों, मुँह के तल, तालु और अक्ल दाढ़ के पीछे के क्षेत्रों में भी शुरू हो सकता है। हालाँकि यह अक्सर ह्यूमन पेपिलोमावायरस (एचपीवी) संक्रमण के कारण होता है, लेकिन तंबाकू का सेवन और धूप में रहना भी इसके सामान्य कारण हैं। मुँह का कैंसर दुनिया भर में छठा सबसे आम कैंसर है और भारत में भी शीर्ष तीन कैंसर में शुमार है, जहाँ कुल मामलों में से 30% कैंसर इसके ही हैं। हालाँकि यह पुरुषों में ज़्यादा प्रचलित है, लेकिन महिलाओं में भी यह काफ़ी आम है। 

आयु 30 – 65: सभी पुरुषों और महिलाओं को 5 साल में एक बार जांच करवानी चाहिए

शारीरिक जाँचमौखिक कैंसर के किसी भी असामान्यता या लक्षण का पता लगाने के लिए दंत चिकित्सक या डॉक्टर द्वारा मुंह और गले का संपूर्ण निरीक्षण।
लागत: ₹200 – ₹600

एंडोस्कोपी: असामान्यताओं, घावों या ट्यूमर के संकेतों के लिए आंतरिक संरचनाओं की दृश्य जांच करने के लिए एक लचीली ट्यूब जिसमें एक कैमरा (एंडोस्कोप) होता है, मुंह और गले में डाली जाती है।
लागत: ₹1,000 – ₹3,000

म्यूकोसल धुंधलापनटोल्यूडीन ब्लू जैसा एक विशेष रंग, मुँह और गले की श्लेष्मा झिल्लियों पर लगाया जाता है। यह रंग असामान्य कोशिकाओं को उजागर करता है, जिससे कैंसर-पूर्व या कैंसरग्रस्त घावों का पता लगाने में मदद मिलती है।
लागत: अज्ञात

एक्स-रे: एक्स-रे का उपयोग अक्सर जबड़े और खोपड़ी की हड्डियों और दांतों में असामान्यताओं का पता लगाने के लिए किया जाता है, जो मौखिक कैंसर या इसकी जटिलताओं का संकेत हो सकता है।
लागत: ₹325 – ₹640

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन: एक नैदानिक इमेजिंग प्रक्रिया जो रोग की सीमा का आकलन करने के लिए मौखिक गुहा, गले और आस-पास की संरचनाओं के विस्तृत दृश्य प्रदान करके मौखिक कैंसर का पता लगाने और मूल्यांकन करने के लिए एक्स-रे और कंप्यूटर प्रौद्योगिकी का उपयोग करती है।
लागत: ₹1,350 – ₹4,662

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन: एमआरआई स्कैन मौखिक कैंसर के मूल्यांकन के लिए उपयोगी है, विशेष रूप से नरम ऊतकों, लिम्फ नोड्स और आस-पास की संरचनाओं की भागीदारी का आकलन करने के लिए।
लागत: ₹3,150 – ₹4,500

पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) - कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन: पीईटी-सीटी स्कैन, मौखिक कैंसर का पता लगाने और उसकी अवस्था निर्धारित करने में सहायक होते हैं, क्योंकि इससे बढ़ी हुई चयापचय गतिविधि वाले क्षेत्रों, जैसे कैंसरग्रस्त ट्यूमर और मेटास्टेसिस, पर प्रकाश पड़ता है, जो अन्य इमेजिंग परीक्षणों में अकेले दिखाई नहीं देते।
लागत: ₹10,000 – ₹35,000

8. अग्नाशय का कैंसर

अग्नाशय का कैंसर अग्नाशय के ऊतकों में शुरू होता है। अग्नाशय वह अंग है जो आपके पाचन में सहायता करने वाले एंजाइमों को स्रावित करता है और साथ ही आपके रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए हार्मोन का उत्पादन करता है। हालाँकि इस कैंसर के कोई विशिष्ट कारण नहीं हैं, लेकिन कुछ सामान्य जोखिम कारकों में धूम्रपान, मोटापा, मधुमेह, अग्नाशयशोथ और अग्नाशय के कैंसर का पारिवारिक इतिहास शामिल हैं।

  • 35 वर्ष से अधिक आयु: प्यूट्ज़-जेगर्स सिंड्रोम वाले रोगी।
  • 40 वर्ष की आयु के बाद: CDKN2A और PRSS1 उत्परिवर्तन वाहक वंशानुगत अग्नाशयशोथ के साथ।
  • प्रारंभिक पारिवारिक शुरुआत की उम्र से 10 वर्ष कम: उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों की जांच शुरू करें।
  • 50 वर्ष और उससे अधिक आयु: औसत जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए स्क्रीनिंग शुरू करें
  • नियमित जांचयदि कोई चिंताजनक अग्नाशयी घाव नहीं पाया जाता है तो 12 महीने का अंतराल।
  • पारिवारिक अग्नाशय कैंसर से पीड़ित रोगियों के रिश्तेदारों को आनुवंशिक परीक्षण और परामर्श पर विचार करना चाहिए। 
  • नए मधुमेह से पीड़ित उच्च जोखिम वाले रोगियों को अतिरिक्त नैदानिक अध्ययन या निगरानी अंतराल में परिवर्तन करवाना चाहिए।
  • मरीजों को पता चलता है कि उनमें घाव हैं:
    • कम जोखिम वाले घाव: बहुविषयक टीम के निर्देशानुसार प्रत्येक 6-12 माह में EUS पर विचार करें।
    • अनिश्चित घाव: 3-6 महीने के भीतर ई.यू.एस. मूल्यांकन।
    • उच्च जोखिम वाले घावयदि शल्यक्रिया की योजना नहीं बनाई गई है तो 3 महीने के भीतर ई.यू.एस. मूल्यांकन किया जाएगा।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैनअग्न्याशय और आसपास की संरचनाओं को देखने के लिए एक विशिष्ट प्रोटोकॉल के साथ सीटी स्कैन किया जाता है, जिससे अग्नाशय के ट्यूमर का पता लगाने और उसके चरण का पता लगाने में सहायता मिलती है।

लागत: ₹7,000 – ₹10,000

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई): एमआरआई विशेष रूप से अग्न्याशय सहित कोमल ऊतकों को देखने के लिए उपयोगी है, और यह अग्नाशय के ट्यूमर के आकार, स्थान और विशेषताओं के बारे में जानकारी प्रदान कर सकता है।

लागत: ₹3,000 – ₹8,000

 

पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) – कंप्यूटेड टोमोग्राफी – (सीटी) स्कैन: पीईटी-सीटी स्कैन का उपयोग अग्नाशय के ट्यूमर से जुड़ी असामान्य चयापचय गतिविधि का पता लगाने और रोग के प्रसार की सीमा का आकलन करने के लिए किया जा सकता है।

लागत: ₹10,000 – ₹35,000

 

एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (EUS)अग्न्याशय और आसपास की संरचनाओं को देखने के लिए मुंह या मलाशय के माध्यम से एक छोटी, लचीली ट्यूब डाली जाती है जिसके सिरे पर एक अल्ट्रासाउंड जांच होती है। यह उच्च-रिज़ॉल्यूशन वाली छवियां प्रदान करती है और अग्न्याशय, आस-पास के लिम्फ नोड्स और रक्त वाहिकाओं की विस्तृत जांच करने में मदद करती है। 

लागत: ₹1,000 – ₹3,000

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9. एसोफैजियल कैंसर

जब ग्रासनली की कोशिकाओं में हानिकारक डीएनए उत्परिवर्तन होते हैं और वे असामान्य रूप से फैलने लगती हैं, तो इससे ट्यूमर बनता है, जिसके परिणामस्वरूप ग्रासनली कैंसर होता है। 45 वर्ष और उससे अधिक आयु के व्यक्तियों में ग्रासनली कैंसर होने का खतरा अधिक होता है, हालाँकि यह सभी आयु वर्ग के व्यक्तियों को प्रभावित कर सकता है। महिलाओं की तुलना में पुरुषों में इसके प्रभावित होने की संभावना चार गुना अधिक होती है।

 

भारतीय आयुर्विज्ञान अनुसंधान परिषद के अनुसार, भारत में ग्रासनली कैंसर की आयु-मानकीकृत घटना दर (एएसआर) पुरुषों के लिए प्रति 100,000 जनसंख्या पर 6.5 और महिलाओं के लिए प्रति 100,000 जनसंख्या पर 4.2 है। इसका मतलब है कि हर साल अनुमानित 47,000 नए मामले सामने आते हैं, जिसके परिणामस्वरूप लगभग 42,000 मौतें होती हैं।

वर्तमान में, एसोफैजियल कैंसर की नियमित जांच के लिए कोई स्थापित दिशानिर्देश नहीं हैं, सिवाय उन व्यक्तियों के जिनमें इसके विकास का उच्च जोखिम माना जाता है।

एसोफैगोस्कोपी: इस प्रक्रिया में एक पतली, ट्यूबनुमा उपकरण जिसे एसोफैगोस्कोप के नाम से जाना जाता है, को मुंह या नाक के माध्यम से गले के नीचे ग्रासनली में डाला जाता है, ताकि किसी भी असामान्य क्षेत्र की जांच की जा सके।
लागत: अज्ञात

ब्रश कोशिका विज्ञानइस विधि में एक विशेष ब्रश का उपयोग करके ग्रासनली की परत से कोशिकाओं को एकत्रित किया जाता है, फिर माइक्रोस्कोप के नीचे उनकी जांच की जाती है।
लागत: लगभग ₹2,600

गुब्बारा कोशिका विज्ञानइस प्रक्रिया के दौरान, रोगी एक पिचका हुआ गुब्बारा निगलता है, जिसे फिर ग्रासनली की परत से कोशिकाओं को निकालने के लिए फुलाया जाता है। गुब्बारे पर एकत्रित कोशिकाओं की बाद में सूक्ष्मदर्शी से जाँच की जाती है।

लागत: अज्ञात

क्रोमोएंडोस्कोपीइस तकनीक में, एसोफैगोस्कोपी के दौरान ग्रासनली की परत पर एक डाई का छिड़काव किया जाता है।
लागत: ₹12,000 – ₹18,000

प्रतिदीप्ति स्पेक्ट्रोस्कोपीइस प्रक्रिया में, एक विशिष्ट प्रकाश उत्सर्जित करने वाली एक विशेष प्रकाश जांच को एक एंडोस्कोप से गुज़ारा जाता है। ग्रासनली की परत में कोशिकाओं द्वारा उत्सर्जित प्रकाश की मात्रा मापी जाती है। ग्रासनली की परत के विशिष्ट क्षेत्रों से कम प्रकाश उत्सर्जन कैंसर का संकेत हो सकता है।
लागत: आस-पास 15,000

10. पेट का कैंसर

पेट का कैंसर, जिसे गैस्ट्रिक कैंसर भी कहा जाता है, पेट की कोशिकाओं में उत्पन्न होता है और यदि इसका समय पर पता न लगाया जाए तो यह शरीर के अन्य भागों में भी फैल सकता है। पेट का कैंसर भारत में पांचवां सबसे अधिक प्रचलित कैंसर है, जिसके प्रतिवर्ष लगभग 70,000 नए मामले सामने आते हैं। यह रोग महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक पाया जाता है तथा यह 60 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों को सबसे अधिक प्रभावित करता है।

  • आयु 40 वर्ष और उससे अधिक: स्क्रीनिंग की सिफारिश मुख्य रूप से उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए प्रतिवर्ष या हर दो साल में एक बार की जाती है, जिनमें पेट के कैंसर का पारिवारिक इतिहास, गैस्ट्रिक अल्सर या क्रोनिक गैस्ट्राइटिस का पूर्व इतिहास, और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से संक्रमित व्यक्ति शामिल हैं।
  • पूर्वी एशिया जैसे अन्य क्षेत्रों की तुलना में पेट के कैंसर की अपेक्षाकृत कम घटनाओं के कारण सामान्य आबादी के लिए नियमित जांच की व्यापक रूप से अनुशंसा नहीं की जाती है।

ऊपरी एंडोस्कोपी: ऊपरी एंडोस्कोपी में एक पतली, लचीली ट्यूब जिसमें एक कैमरा (एंडोस्कोप) लगा होता है, को मुंह के माध्यम से पेट में डाला जाता है। इससे डॉक्टर पेट की परत को सीधे देख सकते हैं और संदिग्ध क्षेत्रों की बायोप्सी ले सकते हैं।
लागत: ₹2,000 – ₹15,000

ऊपरी जठरांत्र (जीआई) श्रृंखलाइस परीक्षण में बेरियम का घोल पीना शामिल है जो पेट और आंतों की परत को ढकता है। फिर ऊपरी पाचन तंत्र की रूपरेखा देखने के लिए एक्स-रे लिया जाता है, जिससे असामान्यताओं की पहचान करने में मदद मिलती है।
लागत: लगभग ₹1,500

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैनसीटी स्कैन में शरीर की विस्तृत अनुप्रस्थ-काट वाली तस्वीरें बनाने के लिए अलग-अलग कोणों से ली गई कई एक्स-रे तस्वीरों का इस्तेमाल किया जाता है। इससे ट्यूमर का पता लगाने, उनके आकार का पता लगाने और यह आकलन करने में मदद मिलती है कि कैंसर फैला है या नहीं।
लागत: ₹1350 – ₹4662

एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंडइस प्रक्रिया में पेट और आसपास के ऊतकों की विस्तृत तस्वीरें लेने के लिए एंडोस्कोपी और अल्ट्रासाउंड का संयोजन किया जाता है। अल्ट्रासाउंड जांच युक्त एक एंडोस्कोप को मुंह के माध्यम से डाला जाता है, जिससे उच्च-रिज़ॉल्यूशन वाली तस्वीरें मिलती हैं और ऊतक के नमूने लिए जा सकते हैं।
लागत: ₹1000 – ₹3000

पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (PET) स्कैनपीईटी स्कैन में शरीर में रेडियोधर्मी शर्करा की एक छोटी मात्रा इंजेक्ट की जाती है। कैंसर कोशिकाएं सामान्य कोशिकाओं की तुलना में शर्करा को अधिक तेज़ी से अवशोषित करती हैं, और स्कैनर उच्च रेडियोधर्मिता वाले इन क्षेत्रों का पता लगाता है, जो संभावित कैंसर गतिविधि का संकेत देते हैं।
लागत: ₹10,000 – ₹35,000

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)एमआरआई शरीर के अंगों और ऊतकों की विस्तृत तस्वीरें बनाने के लिए शक्तिशाली चुंबकों और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है। यह कोमल ऊतकों को देखने और कैंसर के फैलाव की सीमा का पता लगाने के लिए विशेष रूप से उपयोगी है।
लागत: ₹3,000 – ₹8,000

छाती का एक्स-रेछाती का एक्स-रे, फेफड़ों और हृदय सहित छाती क्षेत्र की तस्वीरें लेने के लिए विकिरण की एक छोटी मात्रा का उपयोग करता है। इससे यह पता लगाने में मदद मिलती है कि पेट का कैंसर फेफड़ों तक फैला है या नहीं।
लागत: ₹210 – ₹450

लेप्रोस्कोपीलैप्रोस्कोपी एक न्यूनतम आक्रामक शल्य प्रक्रिया है जिसमें पेट में एक छोटे से चीरे के माध्यम से एक लैप्रोस्कोप (कैमरे वाली एक पतली ट्यूब) डाला जाता है। इससे डॉक्टर सीधे पेट के अंगों को देख सकते हैं और कैंसर के फैलाव की जाँच के लिए ऊतक के नमूने ले सकते हैं।
लागत: ₹33,250 – ₹65,500

11. स्वरयंत्र कैंसर

स्वरयंत्र कैंसर आमतौर पर स्वरयंत्र के आसपास, स्वरयंत्र में शुरू होता है, जहाँ यह आवाज़ की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है। इस क्षेत्र में एक छोटा सा ट्यूमर भी स्वरयंत्र के कंपन को बाधित कर सकता है, जिससे आवाज़ में बदलाव आ सकता है। कभी-कभी, कैंसर स्वरयंत्र के अन्य भागों में भी विकसित हो सकता है। हालाँकि स्वरयंत्र कैंसर का कोई एक कारण नहीं है, फिर भी कुछ कारक जोखिम को बढ़ा देते हैं। धूम्रपान और अत्यधिक शराब का सेवन, साथ ही सल्फ्यूरिक एसिड मिस्ट के संपर्क में आना भी महत्वपूर्ण जोखिम कारक हैं। अधिकांश मामले 50 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में होते हैं, तथा महिलाओं की तुलना में पुरुष इससे अधिक प्रभावित होते हैं।

  • वर्तमान में, सामान्य आबादी में बिना लक्षण वाले स्वरयंत्र कैंसर की नियमित जांच की सिफारिश करने वाले कोई स्थापित दिशानिर्देश नहीं हैं।
  • नियमित स्वास्थ्य जांच के दौरान रोगियों के जोखिम कारकों का नियमित मूल्यांकन करना तथा उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों को लक्षित जांच की आवश्यकता के बारे में सलाह देना।
  • उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों को यथाशीघ्र जांच कराने की सलाह दी जाती है।

छाती का एक्स-रे: यदि आपको सांस लेने में तकलीफ या लगातार स्वर बैठना महसूस हो रहा है, तो आपका डॉक्टर छाती का एक्स-रे कराने का अनुरोध कर सकता है, जो स्वरयंत्र कैंसर का संकेत हो सकता है।
लागत: ₹210 – ₹450

आपके मुंह और गर्दन की जांच: एक शारीरिक परीक्षण जिसमें डॉक्टर आपके मुंह के अंदर देखता है और आपकी गर्दन के आसपास महसूस करता है, ताकि किसी भी सूजन या असामान्य क्षेत्र का पता लगाया जा सके।
लागत: ₹500 – ₹3,000

गर्दन लिम्फ नोड्स परीक्षा: गर्दन में सूजन या असामान्य लिम्फ नोड्स की जांच करना, ताकि किसी भी गांठ का पता लगाया जा सके जो कैंसर के फैलने का संकेत हो सकता है।
लागत: ₹500 – ₹3,000

नासोएंडोस्कोपी: एक लचीली ट्यूब, जिसमें प्रकाश और कैमरा लगा होता है, का उपयोग करके नाक, मुँह और गले के अंदर देखने की एक प्रक्रिया। इसमें नाक के मार्ग, गले और भोजन नली के ऊपरी हिस्से में असामान्यताओं का निरीक्षण किया जाता है।
लागत: ₹6,438 से ₹8,584

लैरींगोस्कोपी: लैरिंजोस्कोप का उपयोग करके गले और ग्रासनली के ऊपरी हिस्से के अंदर देखने के लिए एक परीक्षण। यह स्वरयंत्र की दृष्टि से जाँच करता है और किसी भी ट्यूमर या असामान्य वृद्धि का पता लगाता है।
लागत: ₹97,643 – ₹1,43,233

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैनएक विस्तृत इमेजिंग परीक्षण जो ट्यूमर का पता लगाने और उनके आकार और फैलाव का आकलन करने के लिए स्वरयंत्र, गर्दन और छाती की विस्तृत छवियां प्रदान करने के लिए एक्स-रे का उपयोग करता है।
लागत: ₹1,350 – ₹4,662

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन: एक इमेजिंग परीक्षण जो कैंसरग्रस्त वृद्धि का पता लगाने के लिए स्वरयंत्र और आसपास के ऊतकों की अत्यधिक विस्तृत छवियां बनाने के लिए चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है।
लागत: ₹3,000 – ₹8,000

 

पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) – कंप्यूटेड टोमोग्राफी – (सीटी) स्कैन: सक्रिय कैंसर कोशिकाओं की पहचान करने और पूरे शरीर में कैंसर के प्रसार का आकलन करने के लिए उपयोग किया जाता है।
लागत: ₹10,000 – ₹35,000

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महिलाओं को प्रभावित करने वाले कैंसर के लिए विशिष्ट स्क्रीनिंग परीक्षण

भारत में महिलाओं में विभिन्न प्रकार के कैंसर का पता लगाने के लिए कई स्क्रीनिंग परीक्षण उपलब्ध हैं, और प्रत्येक की लागत अलग-अलग है।

1. स्तन कैंसर

भारत में महिलाओं में स्तन कैंसर सबसे आम कैंसर है। यह स्तन ग्रंथियों में उत्पन्न होता है। हालाँकि स्तन कैंसर का खतरा उम्र के साथ बढ़ता है, लेकिन यह किसी भी उम्र में हो सकता है। इस जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में अधिक वजन या मोटापा, स्तन कैंसर का पारिवारिक इतिहास और BRCA1 और BRCA2 जैसे कुछ आनुवंशिक उत्परिवर्तन शामिल हैं।

  • स्तन कैंसर के लिए निम्नलिखित स्क्रीनिंग प्रोटोकॉल की सिफारिश की जाती है:

    • आयु 40 – 44: महिलाएं वार्षिक मैमोग्राम शुरू करना चुन सकती हैं।
    • आयु 45 – 54: वार्षिक मैमोग्राम की सिफारिश की जाती है।
    • 55 वर्ष और उससे अधिक आयु: हर दो साल में मैमोग्राम या वार्षिक स्क्रीनिंग जारी रखें।
    पारिवारिक इतिहास या आनुवांशिक कारकों के कारण उच्च जोखिम वाली महिलाओं को पहले ही स्क्रीनिंग शुरू करने की आवश्यकता हो सकती है।

मैमोग्राफी: त्वचा की मोटाई या घनत्व में अंतर की पहचान करके कैंसर का पता लगाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक कम खुराक वाली एक्स-रे प्रक्रिया
लागत: ₹1,500 से ₹3,000 प्रति परीक्षण

क्लिनिकल स्तन परीक्षा (सीबीई): गांठ या अन्य परिवर्तनों की जांच के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा किया जाता है।
लागत: ₹300 से ₹800 

2. गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर

गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर मुख्यतः मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) के संक्रमण के कारण गर्भाशय के मुख या गर्भाशय ग्रीवा में विकसित होता है, जो यौन संचारित होता है। हालाँकि एचपीवी से पीड़ित ज़्यादातर महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर नहीं होता, लेकिन उम्र और यौन साथियों की संख्या के साथ इसका जोखिम बढ़ जाता है।

  • 21 वर्ष और उससे अधिक आयु: आपको हर तीन साल में पैप स्मीयर टेस्ट और एचपीवी टेस्ट करवाना चाहिए।
  • 30 वर्ष से अधिक आयु: 
    • जिन महिलाओं को लगातार 3 बार पैप परीक्षण के परिणाम सामान्य आए हैं, उन्हें हर 5 साल में पैप स्मीयर और उच्च जोखिम वाले एचपीवी संक्रमण की जांच करानी चाहिए।
    • विशिष्ट जोखिम कारकों वाली महिलाएं, जिनमें जन्म से पहले डायथाइलस्टिलबेस्ट्रोल (डीईएस) के संपर्क में आना, एचआईवी संक्रमण, या जन्म से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली शामिल है अंग प्रत्यारोपणकीमोथेरेपी, या दीर्घकालिक स्टेरॉयड उपयोग से पीड़ित लोगों को वार्षिक जांच करानी चाहिए।
  • 65-70 वर्ष या उससे अधिक आयु: जिन महिलाओं ने पिछले 20 वर्षों में लगातार 3 या अधिक बार सामान्य पैप परीक्षण कराया है और कोई असामान्य परिणाम नहीं आया है, वे गर्भाशय-ग्रीवा कैंसर की जांच बंद कर सकती हैं। 
  • जिन लोगों को गर्भाशय-ग्रीवा कैंसर, जन्म से पहले डीईएस के संपर्क में आने, एचआईवी संक्रमण या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली का इतिहास है: जब तक आपका स्वास्थ्य अच्छा रहे, स्क्रीनिंग जारी रखें।
  • जिन लोगों का गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा निकाल दिया गया है: जब तक सर्जरी गर्भाशय-ग्रीवा कैंसर या प्रीकैंसर के लिए न हो, तब तक किसी स्क्रीनिंग की आवश्यकता नहीं होती।
  • जिन लोगों का गर्भाशय निकाल दिया गया है: उपर्युक्त दिशानिर्देशों के अनुसार स्क्रीनिंग जारी रखें। 

एचपीवी के उन प्रकारों से सुरक्षा के लिए भी एचपीवी के विरुद्ध टीका लगवाने की सिफारिश की जाती है, जो अधिकांश गर्भाशय-ग्रीवा कैंसर का कारण बनते हैं।

पैप परीक्षण (पैप स्मीयर): एक स्मीयर परीक्षण जिसमें गर्भाशय ग्रीवा से कोशिकाओं को एकत्रित किया जाता है और सूक्ष्मदर्शी के नीचे जांच कर कैंसर-पूर्व या कैंसरग्रस्त कोशिकाओं की पहचान की जाती है।
लागत: ₹500 – ₹550

एचपीवी परीक्षण: पैप परीक्षण के समान, गर्भाशय ग्रीवा से कोशिकाओं को एकत्र किया जाता है और एचपीवी डीएनए के लिए परीक्षण किया जाता है।
लागत: ₹1,500 – ₹3,000

सह-परीक्षण (पैप और एचपीवी परीक्षण): गर्भाशय ग्रीवा से एकत्रित कोशिकाओं का असामान्य कोशिकाओं और उच्च जोखिम वाले एचपीवी दोनों के लिए परीक्षण किया जाता है।
लागत: लगभग ₹3,450

एसिटिक एसिड (वीआईए) के साथ दृश्य निरीक्षण: गर्भाशय ग्रीवा पर एसिटिक एसिड (सिरका) लगाकर और सफेद धब्बों के लिए इसका निरीक्षण करके कैंसर-पूर्व घावों का पता लगाया जाता है।
लागत: लगभग ₹2

लुगोल आयोडीन (VILI) के साथ दृश्य निरीक्षण: वीआईए की तरह, यह गर्भाशय ग्रीवा पर आयोडीन लगाकर असामान्य कोशिकाओं का पता लगाता है, और जिन क्षेत्रों पर भूरे रंग का दाग नहीं पड़ता है, उनमें असामान्यताओं की जांच की जाती है।
लागत: ₹33

क्या आपको कैंसर उपचार की लागत को कवर करने में सहायता चाहिए?

3. डिम्बग्रंथि का कैंसर

महिलाओं में होने वाले आम कैंसरों में सबसे घातक, डिम्बग्रंथि का कैंसर अंडाशय को प्रभावित करता है। उम्र बढ़ने के साथ इसका जोखिम बढ़ता है और डिम्बग्रंथि के कैंसर या कुछ आनुवंशिक उत्परिवर्तनों वाले परिवार के इतिहास वाली महिलाओं में यह जोखिम और भी ज़्यादा होता है। 

उच्च जोखिम वाली महिलाएं:

  • आयु 30 – 35: आनुवंशिक जोखिम कारक BRCA1 और बेमेल मरम्मत जीन उत्परिवर्तन वाली महिलाओं के लिए द्वि-वार्षिक जांच।
  • आयु 35 – 40: आनुवंशिक जोखिम कारक BRCA2 उत्परिवर्तन वाली महिलाओं के लिए द्वि-वार्षिक जांच।

 

लक्षण-आधारित जांच:

  • 50 वर्ष और उससे अधिक आयु: लगातार और प्रगतिशील लक्षण (महीने में 12 दिनों से अधिक समय तक बने रहना) - पेट फूलना, पैल्विक या पेट में दर्द, जल्दी तृप्ति, मतली, उल्टी, मूत्र की तीव्र इच्छा या आवृत्ति में वृद्धि, आईबीएस के लक्षण, योनि स्राव, या अस्पष्टीकृत वजन घटना।
  • लगातार चार महीनों तक मासिक धर्म न आने पर हमेशा जांच करानी चाहिए, क्योंकि कभी-कभी यह डिम्बग्रंथि के कैंसर का संकेत हो सकता है।

ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंडट्रांसवेजिनल या ट्रांसएब्डॉमिनल अल्ट्रासाउंड का उपयोग गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय सहित श्रोणि संरचनाओं की तस्वीरें लेने के लिए किया जाता है। इस इमेजिंग तकनीक से अंडाशय में असामान्य वृद्धि का पता लगाया जा सकता है।
लागत: ₹700 – ₹1,800

CA-125 रक्त परीक्षण: यह परीक्षण जाँच करता है CA125 नामक प्रोटीन का रक्त स्तर बढ़ जाना (कैंसर प्रतिजन 125) जो डिम्बग्रंथि के कैंसर का संकेत हो सकता है।
लागत: ₹1,199 – ₹1,300

4. एंडोमेट्रियल कैंसर

गर्भाशय की आंतरिक परत को प्रभावित करने वाले एंडोमेट्रियल कैंसर का अक्सर असामान्य योनि रक्तस्राव के कारण जल्दी पता चल जाता है। रजोनिवृत्त महिलाओं या जिन महिलाओं ने कभी गर्भधारण नहीं किया है, उन्हें इसके होने का उच्च जोखिम होता है। मोटापा भी एक अन्य जोखिम कारक है, क्योंकि शरीर में अतिरिक्त वसा हार्मोनल संतुलन को बिगाड़ सकती है। लिंच सिंड्रोम (एक वंशानुगत कैंसर सिंड्रोम) के पारिवारिक इतिहास वाली महिलाओं को भी उच्च जोखिम माना जाता है।

एंडोमेट्रियल कैंसर के उच्च जोखिम वाली महिलाओं को वार्षिक परीक्षण से लाभ हो सकता है, भले ही उनमें कोई लक्षण न हों।

पैप परीक्षण (पैप स्मीयर): एक स्मीयर परीक्षण जिसमें गर्भाशय ग्रीवा से कोशिकाओं को एकत्रित किया जाता है और सूक्ष्मदर्शी के नीचे जांच कर कैंसर-पूर्व या कैंसरग्रस्त कोशिकाओं की पहचान की जाती है।
लागत: ₹500 – ₹550

ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंडट्रांसवेजिनल या ट्रांसएब्डॉमिनल अल्ट्रासाउंड का उपयोग गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय सहित श्रोणि संरचनाओं की तस्वीरें लेने के लिए किया जाता है। यह एंडोमेट्रियम की मोटाई निर्धारित करने में भी मदद करता है।
लागत: ₹700 – ₹1,800

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महिलाओं को प्रभावित करने वाले कैंसर के लिए विशिष्ट स्क्रीनिंग परीक्षण

भारत में पुरुषों में विभिन्न प्रकार के कैंसर का पता लगाने के लिए कई स्क्रीनिंग परीक्षण उपलब्ध हैं, और प्रत्येक की लागत अलग-अलग है।

1. प्रोस्टेट कैंसर

प्रोस्टेट कैंसर पुरुषों को प्रभावित करने वाला प्रमुख कैंसर है, जो शुक्राणु द्रव उत्पादन के लिए ज़िम्मेदार प्रोस्टेट ग्रंथि में उत्पन्न होता है। प्रोस्टेट कैंसर का पारिवारिक इतिहास और टेस्टोस्टेरोन का उच्च स्तर जैसे कारक इसके जोखिम को बढ़ा देते हैं। हालाँकि यह किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन उम्र बढ़ने के साथ इसकी संभावना बढ़ जाती है। ज़्यादातर प्रोस्टेट कैंसर 65 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों में पाए जाते हैं।

  • आयु 40 – 50: उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए स्क्रीनिंग शुरू करें
  • 50 वर्ष और उससे अधिक आयु: कम से कम एक दशक की अनुमानित जीवन अवधि वाले औसत जोखिम वाले पुरुषों के लिए स्क्रीनिंग शुरू करें।

प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (PSA) परीक्षण: रक्त में पी.एस.ए. के किसी भी बढ़े हुए स्तर को मापता है, जो प्रोस्टेट कैंसर का संकेत हो सकता है।
लागत: आस-पास975

 

डिजिटल रेक्टल परीक्षा (DRE)प्रोस्टेट में असामान्यताएं महसूस करने के लिए डॉक्टर दस्ताने पहने हुए उंगली को मलाशय में डालता है।
लागत: ₹500 – ₹1,000

2. वृषण कैंसर

वृषण कैंसर अंडकोष (वृषण) में विकसित होता है, जो प्रजनन के लिए पुरुष सेक्स हार्मोन और शुक्राणु के उत्पादन के लिए ज़िम्मेदार होता है। अन्य कैंसर की तुलना में, वृषण कैंसर दुर्लभ है और एशियाई या अफ़्रीकी पुरुषों की तुलना में गोरे पुरुषों में ज़्यादा पाया जाता है। भारत में यह घटना विश्व में सबसे कम है, जहां प्रति 100,000 व्यक्तियों पर 1 से भी कम व्यक्ति इससे प्रभावित होते हैं। यद्यपि यह किसी भी उम्र में हो सकता है, फिर भी यह 20 से 35 वर्ष की आयु के पुरुषों में सबसे आम कैंसर है।

 

जिन पुरुषों का अंडकोष जन्म के समय नीचे नहीं उतरा है, उनमें किसी भी अंडकोष में वृषण कैंसर होने का खतरा ज़्यादा होता है, भले ही अंडकोष को शल्य चिकित्सा द्वारा अंडकोश में स्थानांतरित कर दिया गया हो। अंडकोष के असामान्य विकास का कारण बनने वाली अतिरिक्त स्थितियाँ वृषण कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। अन्य जोखिम कारकों में पारिवारिक इतिहास और बांझपन शामिल हैं। 

आयु 15-35नियमित रूप से स्वयं परीक्षण और नियमित जांच की सिफारिश की जाती है।

नैदानिक परीक्षण: शारीरिक परीक्षण, जिसमें डॉक्टर गांठ, सूजन या कैंसर के अन्य लक्षणों की जांच के लिए अंडकोष और आसपास के क्षेत्रों को टटोलता है।
लागत: ₹500 – ₹1,000

 

अल्ट्रासाउंडएक गैर-आक्रामक इमेजिंग परीक्षण जो ध्वनि तरंगों का उपयोग करके अंडकोष और अंडकोश की तस्वीरें बनाता है। यह सौम्य स्थितियों और कैंसरयुक्त ट्यूमर के बीच अंतर करने में मदद करता है।

लागत: ₹810 – ₹1,932

क्या आपको कैंसर उपचार की लागत को कवर करने में सहायता चाहिए?

कैंसर स्क्रीनिंग के जोखिम क्या हैं?

झूठी सकारात्मकता

कभी-कभी, स्क्रीनिंग टेस्ट कैंसर का संकेत दे सकते हैं, जबकि वास्तव में ऐसा नहीं होता। इससे अनावश्यक तनाव हो सकता है, और ज़्यादा टेस्ट या यहाँ तक कि आक्रामक प्रक्रियाओं की आवश्यकता पड़ सकती है।

गलत नकारात्मक

ऐसी संभावना है कि स्क्रीनिंग से कैंसर की उपस्थिति का पता न चल पाए, जिससे गलत आश्वासन मिल जाए और निदान तथा उपचार में देरी हो जाए।

अति निदान

स्क्रीनिंग से धीमी गति से बढ़ने वाले कैंसर का पता लगाया जा सकता है जो आपके जीवनकाल में कोई नुकसान नहीं पहुँचाते। इसका मतलब है कि आपको सर्जरी, रेडिएशन या कीमोथेरेपी जैसे अनावश्यक उपचारों की आवश्यकता पड़ सकती है।

विकिरण के संपर्क में

कुछ स्क्रीनिंग परीक्षणों, जैसे मैमोग्राम और सीटी स्कैन, में विकिरण शामिल होता है, जो कि एक छोटा जोखिम है, लेकिन समय के साथ कैंसर विकसित होने की संभावना को थोड़ा बढ़ा सकता है।

अनुवर्ती प्रक्रियाओं से जटिलताएँ

स्क्रीनिंग के असामान्य परिणाम अक्सर बायोप्सी जैसे और परीक्षणों की ओर ले जाते हैं। लेकिन इन प्रक्रियाओं के अपने जोखिम भी होते हैं, जैसे संक्रमण या रक्तस्राव।

मनोवैज्ञानिक प्रभाव

स्क्रीनिंग परिणामों की प्रतीक्षा करने से गंभीर चिंता और भावनात्मक परेशानी हो सकती है, खासकर यदि परिणाम अस्पष्ट हों या आगे जांच की आवश्यकता हो।

याद रखें, इन जोखिमों का मतलब यह नहीं है कि आपको स्क्रीनिंग नहीं करवानी चाहिए। बस इनके बारे में जागरूक होना ज़रूरी है ताकि आप सोच-समझकर फ़ैसला ले सकें।

भारत में कैंसर से बचने की दरें

अंतर्राष्ट्रीय अध्ययनों और विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, भारत में कैंसर से बचने की दर या तो स्थिर है या विकसित देशों की तुलना में धीमी गति से बढ़ रही है। जागरूकता और चिकित्सा सुविधाओं में सुधार के बावजूद, भारतीय कैंसर रोगियों और कई अन्य देशों के कैंसर रोगियों के बीच बचने की दरों में काफी अंतर बना हुआ है।

 

भारत में कैंसर से बचने की दर कई कारकों से प्रभावित होती है, जैसे निदान के समय कैंसर का प्रकार और चरण, स्वास्थ्य सेवा तक पहुँच और सामाजिक-आर्थिक स्थितियाँ। देर से पता लगना एक बड़ी चुनौती है, जो सीमित जागरूकता, अपर्याप्त जाँच कार्यक्रमों और अपर्याप्त स्वास्थ्य सेवा ढाँचे के कारण और भी गंभीर हो जाती है। इसके अलावा, उन्नत उपचारों की उपलब्धता और सामर्थ्य सीमित है, जिससे कई लोगों के लिए आवश्यक देखभाल प्राप्त करना मुश्किल हो जाता है।

जीवित रहने की दर

आमाशय का कैंसर: अन्य देशों में 25-30% की तुलना में केवल 19% रोगी ही जीवित रहते हैं।

पेट का कैंसर: भारत में जीवित रहने की दर 37% है, जबकि अन्य स्थानों पर यह 50-59% के बीच है।

यकृत कैंसर: केवल 4% रोगी ही पांच वर्ष तक जीवित रहते हैं, जबकि विश्व स्तर पर यह संख्या 10-20% है।

स्तन और प्रोस्टेट कैंसर: भारत में जीवित रहने की दर 60% है, जबकि उन्नत देशों में यह 80% है।

मृत्यु दर

भारत में कैंसर से संबंधित 701 मौतें निदान के पहले वर्ष के भीतर ही हो जाती हैं, जिसका कारण देरी से पता लगना और गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवा तक सीमित पहुंच है।

80% रोगी उन्नत अवस्था में चिकित्सा सलाह लेते हैं, जिससे उनके ठीक होने की संभावना काफी कम हो जाती है।

भारत में कैंसर से होने वाली मौतों में से 71% 30-69 वर्ष की आयु के व्यक्तियों में होती है, जबकि विकसित देशों में 50 से अधिक आयु के लोगों में यह अधिक होती है।

भारत में कैंसर रोगियों में से 15% बच्चे और किशोर हैं, जबकि वैश्विक औसत 0.5% है।

(स्रोत: बीएमजे)

इस बात पर ज़ोर देना ज़रूरी है कि कैंसर की शुरुआती पहचान और प्रभावी इलाज के लिए, सफल हस्तक्षेप और जीवन रक्षा की बेहतर संभावना के लिए, कैंसर स्क्रीनिंग बेहद ज़रूरी है। यह न केवल उपचार के विकल्पों को व्यापक बनाती है और मृत्यु दर को कम करती है, बल्कि इलाज की लागत को भी कम करती है और मरीज़ों के जीवन की गुणवत्ता को बेहतर बनाती है। चुनौतियों के बावजूद, स्क्रीनिंग के प्रति जागरूकता और सुलभता बढ़ाना कैंसर से लड़ने और व्यक्तियों व समाज पर इसके प्रभाव को कम करने में अहम भूमिका निभा सकता है। इस व्यापक बीमारी के खिलाफ हमारी सामूहिक लड़ाई में नियमित स्क्रीनिंग और निवारक उपायों के महत्व पर ज़ोर देना ज़रूरी है।

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