स्तन कैंसर के उपचार के दौरान और बाद में मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य पर विशेषज्ञ की अंतर्दृष्टि

द्वारा लिखित:

अर्थी वेंडन

स्तन कैंसर का निदान महज एक चिकित्सीय घटना नहीं है; यह एक ऐसा भूचाल है जो व्यक्ति के भावनात्मक परिदृश्य को झकझोर देता है। शारीरिक कष्ट के अलावा, इस निदान से जूझने, उपचार सहने तथा कैंसर के बाद जीवन जीने के मनोवैज्ञानिक प्रभाव भी बहुत गंभीर हैं तथा अक्सर इन्हें नजरअंदाज कर दिया जाता है। 

 

इस लेख में, हम स्तनपान के दौरान और बाद में मनोवैज्ञानिक कल्याण की जटिलताओं पर चर्चा करेंगे। कैंसर का इलाज, की अंतर्दृष्टि से आकर्षित डॉ रिया दारूवाला और डॉ हिबा सिद्दीकीउनकी विशेषज्ञता के माध्यम से, हमारा लक्ष्य मरीजों की भावनात्मक यात्रा पर प्रकाश डालना है, उनके सामने आने वाली असंख्य चुनौतियों और उनके द्वारा अपनाए जाने वाले सामना करने के तरीकों का पता लगाना है।

स्तन कैंसर का निदान रोगी की मानसिक और भावनात्मक भलाई पर गहरा प्रभाव डाल सकता है। ऐसी खबर मिलने पर चिंता और भय जैसी भावनाओं से अभिभूत होना आम बात है। इलाज के विकल्पों और भविष्य को लेकर अनिश्चितता इन भावनाओं को और गहरा कर सकती है। इसके अलावा, मृत्यु का ख़याल भी मन पर भारी पड़ सकता है।

 

अवसाद एक अन्य महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक प्रभाव है जो अनेक स्तन कैंसर रोगियों द्वारा अनुभव किया जाता है। निदान से निपटना, उपचार करवाना, और संभावित शारीरिक परिवर्तनों से निपटने से उदासी और निराशा की भावनाएँ पैदा हो सकती हैं. द शरीर की छवि और आत्म-सम्मान पर प्रभाव स्तन-उच्छेदन या लम्पेक्टोमी जैसे उपचारों के कारण होने वाली चोटें मनोवैज्ञानिक संकट को और बढ़ा सकती हैं।

 

परिवार और दोस्तों के साथ रिश्ते भी तनावपूर्ण हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूपअलगाव की भावनाएँमरीज़ों को अपने निदान का खुलासा करने और अपनी बीमारी से जुड़ी सामाजिक परिस्थितियों से निपटने में कठिनाई हो सकती है। कैंसर के प्रति सामाजिक कलंक के कारण यह और भी जटिल हो सकता है।

 

कुछ रोगियों में निम्नलिखित लक्षण भी विकसित हो सकते हैं: निदान और उपचार के दर्दनाक अनुभव की प्रतिक्रिया में अभिघातज के बाद का तनाव विकारइन चुनौतियों के बावजूद, कई मरीज़ इनसे निपटने के तरीके ढूंढ लेते हैं और अपनी भावनात्मक यात्रा को आगे बढ़ाने के लिए स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों, सहायता समूहों और प्रियजनों से सहायता लेते हैं।

 

निदान के प्रारंभिक चरण में, मरीज़ अक्सर "मैं ही क्यों?" और "मैं मरना नहीं चाहता!" जैसे प्रश्नों से जूझते हैं। शारीरिक और हार्मोनल परिवर्तन कामुकता और कार्यक्षमता को भी प्रभावित कर सकते हैं, जिससे अनकही चिंताएँ पैदा हो सकती हैं। इलाज करा रहे मरीज़ों को भेदभाव और सामाजिक अलगाव का सामना करना पड़ सकता है, जिससे उनकी सामाजिक गतिविधियाँ बाधित हो सकती हैं और अकेलापन बढ़ सकता है।

 

कैंसर का मृत्यु से जुड़ाव होने के बावजूद, कई मरीज़ आसानी से इलाज करा पाते हैं और उसके बाद एक खुशहाल ज़िंदगी जी पाते हैं। लोगों के लिए अपनी दिनचर्या जारी रखना और कैंसर से जुड़े कलंक को दूर करना संभव है।

चिकित्सा में अक्सर इस बात पर चर्चा की जाती है कि कैंसर अक्सर किसी एक व्यक्ति की बीमारी या निदान नहीं होता, बल्कि इसका सामना पूरा परिवार करता है। व्यक्ति निदान से लेकर उपचार प्रक्रियाओं और अक्सर स्वास्थ्य लाभ तक, भावनात्मक परिवर्तनों और उथल-पुथल का अनुभव करते हैं। कई देर से और दीर्घकालिक दुष्प्रभाव, बदली हुई भूमिकाओं और ज़िम्मेदारियों, अवास्तविक अपेक्षाओं, ज़रूरतों और इच्छाओं के बीच स्वस्थ संवाद की कमी आदि के कारण उत्पन्न होने वाले पारिवारिक संघर्षों को भी बढ़ाते हैं।

 

उपचार के दौरान किसी प्रियजन को भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक रूप से समर्थन देने से उनके स्वास्थ्य पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ सकता है। यहां कुछ तरीके दिए गए हैं जिनसे परिवार के सदस्य और देखभाल करने वाले सर्वोत्तम सहायता प्रदान कर सकते हैं:

 

  •  खुला संचार – खुले और ईमानदार संवाद को प्रोत्साहित करें। उन्हें बताएँ कि वे बिना किसी निर्णय के अपनी भावनाओं और चिंताओं के बारे में बात कर सकते हैं।
  • स्फूर्ति से ध्यान देना– अपना पूरा ध्यान और सहानुभूति दिखाकर सक्रिय रूप से सुनने का अभ्यास करें। कभी-कभी, लोगों को बस किसी ऐसे व्यक्ति की ज़रूरत होती है जो उनकी समस्याओं को सुलझाने की कोशिश किए बिना उनकी बात सुने।
  • आश्वासन प्रदान करें- नियमित रूप से उन्हें आश्वस्त और प्रोत्साहित करते रहें। उन्हें उनकी खूबियों की याद दिलाएँ और यह विश्वास दिलाएँ कि आप उनकी चुनौतियों का सामना करने की क्षमता में विश्वास रखते हैं।
  • स्वायत्तता का सम्मान करें– उनके इलाज के संबंध में उनकी स्वायत्तता और निर्णयों का सम्मान करें। उन पर दबाव डाले या नियंत्रण रखे बिना उन्हें सहायता प्रदान करें।
  • स्वयं को शिक्षित करें– उनकी स्थिति और उपचार विकल्पों के बारे में खुद को शिक्षित करने के लिए समय निकालें। इससे आपको बेहतर ढंग से समझने में मदद मिलेगी कि वे किस दौर से गुज़र रहे हैं और आप उनकी प्रभावी ढंग से कैसे मदद कर सकते हैं।
  • धैर्य रखें- समझें कि उनके अच्छे और बुरे दिन आ सकते हैं। जब वे मुश्किल में हों, तब भी धैर्य रखें और उनका साथ दें।
  • लचीले बनें– लचीले रहें और उनकी बदलती ज़रूरतों के अनुसार ढलने के लिए तैयार रहें। उन्हें आपसे क्या चाहिए, यह इस बात पर निर्भर करता है कि वे कैसा महसूस कर रहे हैं और इलाज किस चरण में है।
  • व्यावहारिक सहायता प्रदान करें– खाना पकाने, सफाई करने या रोज़मर्रा के कामों में व्यावहारिक मदद करें। इससे उनका तनाव कुछ कम हो सकता है और वे अपनी रिकवरी पर ध्यान केंद्रित कर पाएँगे।
  • स्व-देखभाल को प्रोत्साहित करें- उन्हें स्व-देखभाल गतिविधियों को प्राथमिकता देने के लिए प्रोत्साहित करें जो उनकी भलाई को बढ़ावा देती हैं, जैसे पर्याप्त आराम करना, स्वस्थ भोजन करना और उन गतिविधियों में शामिल होना जिनका उन्हें आनंद आता है।
  • यदि आवश्यक हो तो पेशेवर सहायता लें– अगर आपको अवसाद, चिंता या अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के लक्षण दिखाई दें, तो उन्हें पेशेवर मदद लेने के लिए प्रोत्साहित करें। आप उन्हें एक चिकित्सक या सहायता समूह ढूँढ़ने में भी मदद कर सकते हैं।
  • अपना ख्याल रखें- अपना भी ध्यान रखना याद रखें। इलाज के दौरान किसी प्रियजन का साथ देना भावनात्मक रूप से थका देने वाला हो सकता है, इसलिए अपनी भलाई को प्राथमिकता दें और ज़रूरत पड़ने पर मदद लें।

 

देखभाल करने वाले के लिए, बीमारी से जुड़े डर, चिंता और आघात की तीव्रता और बोझ भारी पड़ सकता है। अगर इस तरह के कष्ट को नज़रअंदाज़ किया जाए या लंबे समय तक झेला जाए, तो इसका नतीजा 'देखभालकर्ता-बोझ'. इसलिए इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने प्रियजन के लिए मौजूद रहें, उनकी जरूरतों को सुनें, तथा इस तरह से सहायता प्रदान करें जो उनकी स्वायत्तता का सम्मान करे तथा उनकी भलाई को बढ़ावा दे।

मनो-ऑन्कोलॉजी स्वास्थ्य और चिकित्सा मनोविज्ञान के क्षेत्र में एक विशेषज्ञता है जो जोड़ती है मनोवैज्ञानिक सहायता कैंसर देखभाल के साथ। एक मनो-कैंसर विशेषज्ञ कैंसर के प्रति मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाओं, जैसे कि प्रारंभिक आघात, इनकार, चिंता, अवसाद, भय, क्रोध, आदि से निपटने में एक विशिष्ट भूमिका निभाता है। इसका ध्यान रोगियों और देखभाल करने वालों के मनो-सामाजिक पहलुओं के साथ-साथ अनुपालन निर्माण, सहायक और शोक परामर्श, नुकसान से निपटने, सामना करने की रणनीतियों, लचीलापन निर्माण, पूर्व और पश्चात की शल्य चिकित्सा परामर्श और जीवनशैली में बदलाव पर केंद्रित होता है।

मनो-कैंसर विशेषज्ञ स्तन कैंसर रोगियों की समग्र देखभाल में उनके निदान, उपचार और उत्तरजीविता के मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक पहलुओं पर ध्यान देकर महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। यहाँ कुछ प्रमुख भूमिकाएँ दी गई हैं जो हम निभा सकते हैं:

 

  1. मूल्यांकन और समर्थन- मनो-कैंसर विशेषज्ञ साक्षात्कार, मानकीकृत मूल्यांकन और अवलोकन के माध्यम से स्तन कैंसर रोगियों की भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक आवश्यकताओं का आकलन कर सकते हैं। वे रोगियों को उनके निदान, उपचार और दुष्प्रभावों के भावनात्मक प्रभाव से निपटने में सहायता और परामर्श प्रदान करते हैं।
  2.   भावनात्मक समर्थनस्तन कैंसर के मरीज़ अक्सर कई तरह की भावनाओं का अनुभव करते हैं, जिनमें डर, चिंता, उदासी, गुस्सा और अनिश्चितता शामिल हैं। मनोरोग विशेषज्ञ मरीज़ों को इन भावनाओं को व्यक्त करने और उनसे निपटने के लिए एक सुरक्षित और सहायक वातावरण प्रदान करते हैं। वे मरीज़ों को तनाव से निपटने और उनके समग्र स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद करने के लिए रणनीतियाँ और उपकरण प्रदान करते हैं।
  3. संकट हस्तक्षेप- संकट के समय, जैसे कठिन चिकित्सा समाचार प्राप्त करना या महत्वपूर्ण उपचार दुष्प्रभावों का अनुभव करना, मनो-कैन्कोलॉजिस्ट रोगियों को उनके द्वारा सामना की जा रही भावनात्मक चुनौतियों से निपटने में मदद करने के लिए तत्काल समर्थन और हस्तक्षेप प्रदान करते हैं। वे औषधीय हस्तक्षेप की आवश्यकता के समय मनोचिकित्सकों के साथ भी काम कर सकते हैं।
  4. संचार और निर्णय लेना– मनो-कैंसर रोग विशेषज्ञ मरीजों, उनके परिवारों और उनके स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के बीच संवाद को सुगम बनाने में मदद करते हैं। वे मरीजों को उनके निदान, उपचार विकल्पों और रोग का पूर्वानुमान समझने में सहायता करते हैं, और उन्हें अपने मूल्यों और प्राथमिकताओं के अनुरूप निर्णय लेने में सक्षम बनाते हैं।
  5. दर्द और लक्षण प्रबंधन– पुराना दर्द और अन्य शारीरिक लक्षण रोगी के जीवन की गुणवत्ता और भावनात्मक कल्याण पर गहरा प्रभाव डाल सकते हैं। मनो-कैंसर विशेषज्ञ इन लक्षणों का समाधान करने के लिए चिकित्सा प्रदाताओं के साथ मिलकर काम करते हैं और रोगियों को उनके दर्द को प्रबंधित करने और उनके समग्र कामकाज में सुधार करने में मदद करने के लिए विश्राम तकनीकों और संज्ञानात्मक-व्यवहारिक रणनीतियों जैसे मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप प्रदान करते हैं।
  6. सहायक देखभाल– मनो-कैंसर विशेषज्ञ स्तन कैंसर रोगियों को व्यापक सहायक देखभाल प्रदान करने के लिए बहु-विषयक टीमों के साथ मिलकर काम करते हैं। इसमें शारीरिक छवि, कामुकता, प्रजनन क्षमता, रिश्तों और आध्यात्मिकता से जुड़े मुद्दों पर ध्यान देना शामिल हो सकता है।
  7. उत्तरजीविता और उपशामक देखभालमनो-कैंसर विशेषज्ञ स्तन कैंसर से उबर चुकी महिलाओं को सक्रिय उपचार से जीवन रक्षा की ओर बढ़ते हुए सहायता प्रदान करते रहते हैं। वे कैंसर के बाद जीवन की शारीरिक, भावनात्मक और सामाजिक चुनौतियों से निपटने और किसी भी मौजूदा मनोवैज्ञानिक चिंताओं का समाधान करने में मदद करते हैं। उन्नत या मेटास्टेटिक स्तन कैंसर के मामलों में, मनो-कैंसर विशेषज्ञ उपशामक देखभाल टीमों के साथ मिलकर समग्र देखभाल प्रदान करते हैं जो लक्षणों के प्रबंधन, जीवन की गुणवत्ता और जीवन के अंतिम मुद्दों पर केंद्रित होती है।

 

मनो-कैंसर विशेषज्ञ स्तन कैंसर रोगियों की समग्र देखभाल में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, कैंसर के निदान से लेकर उत्तरजीविता या जीवन के अंतिम चरण तक, कैंसर के पूरे सफर में उनकी भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक ज़रूरतों को पूरा करते हैं। वे रोगियों के समग्र स्वास्थ्य में योगदान करते हैं और कैंसर उपचार के दौरान और बाद में उनके जीवन की गुणवत्ता को बेहतर बनाने में मदद करते हैं।

 हमारे देश में कैंसर को कलंकित मानने की व्यापकता को देखते हुए, जोखिम कारकों और उन धारणाओं पर ध्यान देने की सख्त आवश्यकता है जो कैंसर के प्रति व्यक्तियों के दृष्टिकोण को आकार देते हैं।

भारतीय संदर्भ में, स्तन कैंसर के इलाज के मनोवैज्ञानिक पहलू को लेकर कुछ भ्रांतियाँ और कलंक ज़रूर हैं। यहाँ कुछ ऐसी ही भ्रांतियाँ दी गई हैं जो आम तौर पर देखने को मिलती हैं:

मानसिक स्वास्थ्य से जुड़ा कलंक- कई भारतीय समुदायों में, मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं से जुड़ा एक कलंक आज भी मौजूद है। कुछ लोग मनोवैज्ञानिक सहायता लेने को कमज़ोरी या शर्म की बात मान सकते हैं। यह कलंक स्तन कैंसर के मरीज़ों को ज़रूरी भावनात्मक सहायता लेने से रोक सकता है।

पारंपरिक उपचार पद्धतियों में विश्वास– हालाँकि स्तन कैंसर के आधुनिक चिकित्सा उपचारों में उल्लेखनीय प्रगति हुई है, फिर भी भारत के कई हिस्सों में पारंपरिक उपचार पद्धतियों में अभी भी दृढ़ विश्वास है। कुछ लोग मनोवैज्ञानिक सहायता की बजाय पारंपरिक उपचारों को प्राथमिकता दे सकते हैं या यह मान सकते हैं कि मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं का समाधान केवल पारंपरिक तरीकों से ही किया जा सकता है।

शक्ति और लचीलेपन की सांस्कृतिक अपेक्षाएँ- अक्सर सांस्कृतिक रूप से यह अपेक्षा की जाती है कि व्यक्ति, खासकर महिलाएँ, विपरीत परिस्थितियों में भी मज़बूत और लचीला बने रहें। स्तन कैंसर के मरीज़ों पर अपने भावनात्मक संघर्षों को दबाने और साहस दिखाने का दबाव हो सकता है, जिससे मनोवैज्ञानिक संकट के लिए मदद लेने की उनकी क्षमता बाधित हो सकती है।

जागरूकता और शिक्षा का अभाव- स्तन कैंसर के मनोवैज्ञानिक प्रभाव और व्यापक कैंसर देखभाल के एक भाग के रूप में मानसिक स्वास्थ्य आवश्यकताओं को संबोधित करने के महत्व के बारे में जागरूकता और शिक्षा का अभाव हो सकता है। इसके परिणामस्वरूप स्तन कैंसर रोगियों के सामने आने वाली भावनात्मक चुनौतियों के बारे में गलतफ़हमियाँ और कमज़ोरी पैदा हो सकती है।

"पागल" कहलाए जाने का डर– कुछ लोगों में यह डर होता है कि मनोवैज्ञानिक समस्याओं के लिए मदद लेने पर उन्हें "पागल" या "मानसिक रूप से अस्थिर" करार दिया जा सकता है। यह डर स्तन कैंसर के मरीज़ों को अपनी भावनात्मक भलाई के लिए पेशेवर मदद लेने से हतोत्साहित कर सकता है।

इन गलत धारणाओं और कलंकों को दूर करने के लिए बहुआयामी दृष्टिकोण की आवश्यकता है, जिसमें जागरूकता बढ़ाना, मानसिक स्वास्थ्य के बारे में सांस्कृतिक रूप से संवेदनशील शिक्षा प्रदान करना, रूढ़िवादिता को चुनौती देना और मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच को बढ़ावा देना शामिल है। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों, देखभालकर्ताओं और सामुदायिक नेताओं के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे एक साथ मिलकर काम करें ताकि एक सहायक वातावरण बनाया जा सके, जहां स्तन कैंसर के मरीज़ों को आवश्यक मनोवैज्ञानिक सहायता प्राप्त करने में सहजता महसूस हो।

इसके अलावा, यह आश्वस्त होना भी ज़रूरी है कि मरीज़ और उनके परिवार इस बीमारी के लिए किसी भी तरह से ज़िम्मेदार नहीं हैं। खुद को, अपने परिवार और दोस्तों को जागरूक करना बेहद ज़रूरी है। इलाज कर रहे ऑन्कोलॉजिस्ट को उनकी बीमारी के पीछे के चिकित्सीय कारणों के बारे में बताना ज़रूरी है। कभी-कभी मरीज़ चिड़चिड़े और गुस्सैल हो जाते हैं और उन्हें यह एहसास होना चाहिए कि 'कोई बात नहीं' इन भावनाओं का अनुभव करने के लिए। चिड़चिड़ापन और गुस्से जैसी भावनात्मक प्रतिक्रियाओं को भी सामान्य बनाने की ज़रूरत है और देखभाल करने वालों को भी इन्हें पहचानने की ज़रूरत है।

 

कई ऐसी तकनीकें और माइंडफुलनेस अभ्यास हैं जो स्तन कैंसर के रोगियों को तनाव और चिंता से निपटने में मदद कर सकते हैं। यहाँ कुछ सुझाव दिए गए हैं:

 

  • गहरी साँस लेने के व्यायाम, प्रगतिशील मांसपेशी विश्राम, निर्देशित इमेजरी जर्नलिंग
  • सामाजिक समर्थन की तलाश
  • स्वयं की देखभाल या अलग रखना 'मेरा समय' खुद के लिए
  • व्यायाम, नींद और स्वस्थ भोजन सहित स्वस्थ जीवनशैली विकल्प अपनाएं। समस्या-समाधान दृष्टिकोण को प्रोत्साहित करें।
  • सहायता समूहों के माध्यम से दूसरों से जुड़ें
  • मनोवैज्ञानिकों आदि के माध्यम से सहायता प्राप्त करने के लिए तैयार रहें

 

इस बात पर जोर देना महत्वपूर्ण है कि अलग-अलग लोगों के लिए अलग-अलग तकनीकें काम करती हैं, इसलिए मरीजों को यह जानने के लिए प्रोत्साहित करें कि उनके लिए सबसे बेहतर क्या है। लगातार अभ्यास के लिए प्रोत्साहित करें और उन्हें याद दिलाएं कि तनाव और चिंता का प्रबंधन एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें समय और धैर्य की आवश्यकता होती है।

एक सहायक नेटवर्क बनाएँ: दोस्तों, परिवार के सदस्यों, सहायता समूहों, या अन्य स्तन कैंसर से बचे लोगों के साथ संपर्क बढ़ाएँ जो उन्हें समझ, सहानुभूति और प्रोत्साहन दे सकें। एक सहायक नेटवर्क होने से, बचे लोगों को इलाज के बाद जीवन में कम अकेलापन और अधिक सशक्त महसूस करने में मदद मिल सकती है।

यथार्थवादी लक्ष्य निर्धारित करेंभविष्य के लिए यथार्थवादी और प्राप्त करने योग्य लक्ष्य निर्धारित करें, चाहे वे काम, रिश्तों, शौक या व्यक्तिगत विकास से संबंधित हों। बड़े लक्ष्यों को छोटे, प्रबंधनीय चरणों में विभाजित करने से उत्तरजीवियों को प्रेरित रहने और उपलब्धि की भावना विकसित करने में मदद मिल सकती है।

माइंडफुलनेस और तनाव कम करने की तकनीकों का अभ्यास करेंविश्राम को बढ़ावा देने, चिंता को कम करने और समग्र कल्याण को बढ़ाने के लिए दैनिक जीवन में माइंडफुलनेस मेडिटेशन, गहरी साँस लेने के व्यायाम, योग या अन्य तनाव कम करने की तकनीकों को शामिल करें।

आत्म-करुणा का अभ्यास करेंअपने प्रति दयालु और करुणामय बनें, यह समझते हुए कि उपचार के बाद जीवन में बदलाव के दौरान उतार-चढ़ाव आना सामान्य है। अपने साथ उसी तरह का व्यवहार करें जैसा आप अपने किसी ऐसे दोस्त के साथ करते हैं जो समान चुनौतियों का सामना कर रहा हो।

मनोरंजन- खुद को व्यस्त रखने से आपका दिमाग व्यस्त रहेगा और नकारात्मक विचार दूर रहेंगे।

सूचित और सशक्त रहेंउत्तरजीविता संबंधी मुद्दों, उपचार के दीर्घकालिक प्रभावों और स्वास्थ्य एवं कल्याण बनाए रखने की रणनीतियों के बारे में जानकारी रखें। व्यक्तिगत उत्तरजीविता देखभाल की वकालत करके और स्वास्थ्य सेवा विकल्पों के बारे में सोच-समझकर निर्णय लेकर स्वयं को सशक्त बनाएँ।

 

स्व-देखभाल प्रथाओं में संलग्न हों: शारीरिक, भावनात्मक और मानसिक स्वास्थ्य को बढ़ावा देने वाली आत्म-देखभाल गतिविधियों को प्राथमिकता दें, जैसे पर्याप्त आराम करना, स्वस्थ भोजन करना, नियमित व्यायाम करना और ऐसी गतिविधियाँ करना जो आनंद और विश्राम प्रदान करें। 'अपने लिए समय' निकालें - खुद पर और अपनी ज़रूरतों पर पर्याप्त ध्यान देना न भूलें क्योंकि यहाँ सबसे महत्वपूर्ण व्यक्ति 'आप' हैं!

स्वस्थ जीवनशैली विकल्प- सक्रिय रहें, धूम्रपान और शराब से दूर रहें, और अच्छा खाना खाएँ। इससे कैंसर के दोबारा होने का खतरा कम हो सकता है और जीवन प्रत्याशा लंबी हो सकती है।

 

मरीजों और जीवित बचे लोगों को हमेशा अपने उपचार करने वाले डॉक्टरों से नियमित चिकित्सा जांच के लिए जाने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए, क्योंकि जैसा कि वे कहते हैं, 'रोकथाम इलाज से बेहतर है'अपने लक्षणों (शारीरिक, मानसिक और मनोवैज्ञानिक) के प्रति जागरूक रहने का प्रयास करें, बीमारी के बारे में खुद को शिक्षित करने में संकोच न करें और अपने परिवार के सदस्यों को भी नियमित जांच कराने के लिए प्रोत्साहित करें।

सहायता समूह ये अनुभव मरीज़ों और उनके परिवार के सदस्यों, दोनों के लिए प्रभावी माने जाते हैं, जिससे साझा अनुभवों, जुड़ाव और सहानुभूति की भावना के लिए साझा माहौल बनता है। ऐसे अनुभव आत्म-संतुष्टि और आत्म-अभिव्यक्ति व अन्वेषण के लिए खुली जगह प्रदान करते हैं।

स्तन कैंसर का उपचार पूरा होने के बाद चिंता या पुनरावृत्ति का डर महसूस करना कई जीवित बचे लोगों के लिए एक सामान्य चिंता का विषय है। पीड़ितों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे अपनी चिंता या भय की भावनाओं को स्वीकार करें और उन्हें मान्य करें, तथा यह समझें कि ये भावनाएं सामान्य हैं और जो कुछ उन्होंने अनुभव किया है, उसे देखते हुए इन्हें समझा जा सकता है।

 

मित्रों, परिवार के सदस्यों, सहायता समूहों या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों से सहायता लेना मान्यता, समझ और व्यावहारिक मुकाबला रणनीतियाँ प्रदान कर सकता है। स्तन कैंसर के बारे में जानकारी रखना और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ संपर्क बनाए रखना महत्वपूर्ण है, बचे लोगों को उन कारकों के संपर्क को सीमित करने के प्रति भी सचेत रहना चाहिए जो उनके डर को बढ़ाते हैं।

 

माइंडफुलनेस और विश्राम तकनीकों में संलग्न होने से मन को शांत करने और चिंता को कम करने में मदद मिल सकती है, जिससे पीड़ित वर्तमान क्षण में स्थिर रह सकते हैं। बचे हुए लोगों को उन चीजों पर ध्यान केंद्रित करने के लिए प्रोत्साहित करना जिन्हें वे नियंत्रित कर सकते हैं, नकारात्मक विचारों को चुनौती देना, और स्व-देखभाल गतिविधियों को प्राथमिकता देना उन्हें अपनी चिंता का प्रबंधन करने और अपने समग्र कल्याण को बढ़ावा देने के लिए सशक्त बना सकता है।

 

एक ऐसी उत्तरजीविता योजना बनाना जो निरंतर स्वास्थ्य देखभाल आवश्यकताओं और शारीरिक एवं भावनात्मक स्वास्थ्य प्रबंधन की रणनीतियों को रेखांकित करती हो, नियंत्रण और आश्वासन की भावना प्रदान कर सकती है। यदि चिंता किसी उत्तरजीवी के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है, पेशेवर परामर्श या चिकित्सा लेने से चिंता से निपटने और घुसपैठ करने वाले विचारों को प्रबंधित करने के लिए व्यक्तिगत सहायता और रणनीति मिल सकती है.

 

सबसे बढ़कर, पीड़ितों को यह याद रखना चाहिए कि वे अपनी भावनाओं में अकेले नहीं हैं, और आवश्यकता पड़ने पर सहायता मांगना ठीक है। समर्थन, सामना करने की रणनीतियों और आत्म-देखभाल के साथ, कई जीवित बचे लोग चिंता का प्रबंधन करने और कैंसर उपचार से परे संतुष्ट जीवन जीने के तरीके खोज लेते हैं।

संक्षेप में समझाएँ तो, स्तन कैंसर से बचे लोगों को मनोवैज्ञानिक संकट के निम्नलिखित संकेतों या लक्षणों के प्रति सचेत रहना चाहिए और किसी भी असामान्य स्थिति में मदद लेनी चाहिए। कुछ संकेत ये हो सकते हैं:

 

  1. लगातार उदासी या अवसाद- कैंसर से बचने की चुनौतियों के प्रति सामान्य प्रतिक्रिया के रूप में अपेक्षा से अधिक लंबे समय तक लगातार उदास, निराश या खाली महसूस करना।
  1. चिंता या आतंक के दौरे- चिंता, भय या घबराहट की तीव्र भावनाओं का अनुभव करना जो दैनिक कामकाज या जीवन की गुणवत्ता में बाधा डालती हैं।
  1. नींद के पैटर्न में बदलाव- नींद के पैटर्न में महत्वपूर्ण परिवर्तन, जैसे कि नींद आने या सोते रहने में कठिनाई, या अत्यधिक नींद आना।
  1. भूख या वजन में परिवर्तन- भूख या वजन में महत्वपूर्ण परिवर्तन, जैसे भूख न लगना और अनजाने में वजन कम होना, या भूख में वृद्धि और वजन बढ़ना।
  1. थकान और कम ऊर्जा- लगातार थकान, कम ऊर्जा स्तर, या प्रेरणा की कमी जो आराम या नींद से कम नहीं होती।
  1. सामाजिक वापसी- सामाजिक गतिविधियों, शौक या रिश्तों से दूर हो जाना जो पहले आनंददायक थे, और स्वयं को दूसरों से अलग कर लेना।
  1. चिड़चिड़ापन या गुस्सा- आसानी से चिढ़ जाना, उत्तेजित हो जाना, या क्रोधित हो जाना, तथा भावनाओं या प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित करने में कठिनाई होना।
  2. ध्यान केंद्रित करने या निर्णय लेने में कठिनाई- ध्यान केंद्रित करने, विवरण याद रखने या निर्णय लेने में कठिनाई, जो दैनिक कार्यों और जिम्मेदारियों में बाधा डाल सकती है।
  1. बिना चिकित्सीय कारण के शारीरिक लक्षण- बिना किसी स्पष्ट चिकित्सीय कारण के सिरदर्द, पेट दर्द या मांसपेशियों में तनाव जैसे शारीरिक लक्षणों का अनुभव करना।
  1. आत्म-क्षति या आत्महत्या के विचार- आत्म-क्षति, आत्महत्या या अत्यधिक भावनात्मक पीड़ा से बचने की इच्छा के विचार आना।

 

स्तन कैंसर से बचे लोगों या उनके देखभाल करने वालों को पेशेवर सहायता लेनी चाहिए यदि वे उपरोक्त किसी भी संकेत या लक्षण का अनुभव करते हैं और यदि ये लक्षण हैं:

  •  कुछ सप्ताह से अधिक समय तक बने रहना।
  •  दैनिक कामकाज, रिश्तों या जीवन की गुणवत्ता में हस्तक्षेप करना।
  • सामाजिक, व्यावसायिक या जीवन के अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों में महत्वपूर्ण संकट या हानि का कारण बनना।
  •  शारीरिक स्वास्थ्य पर प्रभाव पड़ सकता है या आत्म-क्षति या आत्महत्या के विचार आ सकते हैं। 

 

किसी मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर, परामर्शदाता, चिकित्सक या मनोचिकित्सक से पेशेवर सहायता लेने से पीड़ितों को आवश्यक उपकरण, सहायता और सामना करने की रणनीतियां मिल सकती हैं, जिनकी उन्हें मनोवैज्ञानिक संकट का प्रबंधन करने और अपने समग्र कल्याण में सुधार करने के लिए आवश्यकता होती है। पीड़ितों के लिए यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि सहायता मांगना शक्ति और साहस का प्रतीक है, और इससे भावनात्मक स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है।

 

एक 38 वर्षीय महिला को स्तन कैंसर का पता चला था और वह ठीक हो रही थी। वह एक विवाहित महिला थी जिसके दो छोटे बच्चे थे और जो उसके चल रहे इलाज और उसके दुष्प्रभावों से बहुत प्रभावित थे। उसके ऑन्कोलॉजिस्ट ने उसे उसकी मनोदशा में लगातार आ रहे बदलावों के लिए एक मनो-ऑन्कोलॉजिस्ट के पास मनोचिकित्सा सत्र कराने के लिए कहा था। सत्रों के दौरान, उसने अपनी चिंताओं और अपनी दिनचर्या को पहले की तरह व्यवस्थित न कर पाने की अपनी असमर्थता के बारे में खुलकर बात की। वह एक सक्षम माँ या एक सक्षम पत्नी न बन पाने के अपराधबोध से ग्रस्त थी, और साथ ही बीमारी के दोबारा होने और मृत्यु के डर से भी जूझ रही थी।


थेरेपी ने उसे अपनी चिंताओं को व्यक्त करने, संवाद कौशल पर ज़ोर देते हुए मौजूदा सामना करने के तरीकों को बेहतर बनाने और परिवार के भीतर ज़िम्मेदारियों को बाँटने का मौका दिया। मरीज़ और उसके पति, दोनों के साथ कई सत्रों के बाद, हम झगड़ों से बचने, उसकी मनोदशा में उतार-चढ़ाव पर नियंत्रण रखने, आत्म-देखभाल के नए तरीके अपनाने और खोए हुए नियंत्रण को वापस पाने में कामयाब रहे।

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डॉ. रिया दारूवाला, नारायण हेल्थ, बैंगलोर में एक कंसल्टेंट साइको-ऑन्कोलॉजिस्ट हैं। डॉ. रिया की विशेषज्ञता कैंसर रोगियों को मनोवैज्ञानिक देखभाल प्रदान करने में निहित है, जो अक्सर कैंसर के उपचार के साथ होने वाले तनाव, चिंता और अवसाद को कम करने पर केंद्रित है। नारायण हेल्थ में उनका कार्य समग्रता के प्रति गहरी प्रतिबद्धता से चिह्नित है। रोगी देखभाल, कैंसर के रोगियों को उनकी यात्रा के दौरान सहायता प्रदान करने के लिए भावनात्मक कल्याण को चिकित्सा उपचार के साथ एकीकृत करना।

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डॉ. हिबा सिद्दीकी, मैक्स सुपर स्पेशियलिटी अस्पताल, दिल्ली में वरिष्ठ मनो-कैंसर रोग विशेषज्ञ हैं। कैंसर रोगियों को मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करने के व्यापक अनुभव के साथ, डॉ. हिबा कैंसर के निदान और उपचार से जुड़ी भावनात्मक और मानसिक चुनौतियों से निपटने में व्यक्तियों और उनके परिवारों की मदद करने में माहिर हैं।

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