
द्वारा लिखित:
अर्थी वेंडन
अपने बच्चे को कैंसर के निदान की खबर सुनाने का सफ़र माता-पिता और देखभाल करने वालों के लिए अनिश्चितता और भावनाओं से भरा होता है। इस नाज़ुक प्रक्रिया पर प्रकाश डालने के लिए, हमने कुछ लोगों से बातचीत की। सुश्री नंदिनी हेमंत, चेन्नई स्थित गोल्डन बटरफ्लाइज चिल्ड्रन्स पैलिएटिव केयर फाउंडेशन में एक अनुभवी मनोवैज्ञानिक हैं।
इस अंतर्दृष्टिपूर्ण साक्षात्कार में, सुश्री हेमंत ने माता-पिता को इस चुनौतीपूर्ण बातचीत को संवेदनशीलता और समर्थन के साथ आगे बढ़ाने में मदद करने के लिए बहुमूल्य अंतर्दृष्टि और रणनीतियों को साझा किया है।
अपने बच्चों को बताने के सर्वोत्तम समय के बारे में अनिश्चित महसूस करना सामान्य बात है। अक्सर, कोई सही समय नहीं होता। निदान को गुप्त रखना तनावपूर्ण हो सकता है, और आपके बच्चे शायद यह महसूस कर लेंगे कि कुछ गड़बड़ है।बच्चों को यह बताना भी अच्छा रहेगा कि:
- आपको लगता है कि उन्होंने बातचीत सुन ली होगी
- वे बड़ों के रोने से डर जाते हैं
- वे अपने अंदर होने वाले शारीरिक या भावनात्मक परिवर्तनों से हैरान या भ्रमित हो जाते हैं, जैसे कि बार-बार उल्टी आना, वजन कम होना, बाल झड़ना, या उन्हें तत्काल उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है।
- आप उनके व्यवहार में परिवर्तन देखते हैं।
आप अपने बच्चे के साथ जो जानकारी साझा करते हैं वह उसकी उम्र और उसकी समझ पर निर्भर करती है। सभी उम्र के बच्चों को स्पष्ट, सरल जानकारी की आवश्यकता होती है जो उनके लिए अर्थपूर्ण हो। जितना हो सके, अपने बच्चे को यह समझने में मदद करें कि उसे क्या उम्मीद करनी चाहिए, ऐसे विचारों और शब्दों का इस्तेमाल करें जो उसे समझ में आएँ। अपने बच्चे को बताएँ कि इलाज से उसे कैसा महसूस होगा और कब दर्द होगा। समझाएँ कि तेज़ दवाइयों और इलाजों से दूसरे बच्चों को भी मदद मिली है। समझाएँ कि इलाज से आपके बच्चे के शेड्यूल और उसकी भावनाओं में बदलाव आ सकता है।
छोटे बच्चे (1-5 वर्ष) और बहुत छोटे बच्चे उन चीजों को समझते हैं जिन्हें वे देख और छू सकते हैं। उन्हें अपने माता-पिता से दूर रहने में डर लगता है और वे जानना चाहते हैं कि कहीं उन्हें कोई तकलीफ तो नहीं होगी। अगर उन्हें कोई तकलीफ होगी तो अपने बच्चे को पहले से ही तैयार कर लें। ऐसा न करने पर आपका बच्चा डर सकता है और बेचैन हो सकता है। आप अपने बच्चे का ध्यान भटकाने के लिए कोई कहानी सुना सकते हैं या उसे कोई खिलौना पकड़ा सकते हैं।
स्कूल जाने वाले बच्चे (6-12 वर्ष) वे समझते हैं कि दवाएँ और इलाज उन्हें ठीक होने में मदद करते हैं। वे इलाज में सहयोग कर सकते हैं, लेकिन वे जानना चाहते हैं कि आगे क्या होने वाला है। इस उम्र के बच्चों के मन में अक्सर कई प्रश्न होते हैं, इसलिए उनका उत्तर देने के लिए या मिलकर उत्तर ढूंढने के लिए तैयार रहें। कठिन प्रश्नों या स्थितियों के उत्तर के लिए अपने बच्चे के डॉक्टर या नर्स से बात करें।
किशोर (13-18 वर्ष) अक्सर इस बात पर ध्यान केंद्रित किया जाता है कि कैंसर किस प्रकार उनके जीवन को बदल देता है - उनकी दोस्ती, उनका रूप और उनकी गतिविधियाँ। वे इस बात से डरे और नाराज़ हो सकते हैं कि कैंसर ने उनके जीवन को कैसे बदल दिया है। किशोरों को लग सकता है कि कैंसर ने उनकी बहुत सारी आज़ादी और निजता छीन ली है। ऐसे समय में जब वे खुद को एक स्वतंत्र व्यक्ति बनाने की कोशिश कर रहे हैं, उन्हें आप पर निर्भर रहने की ज़रूरत पड़ सकती है। इससे उन्हें इलाज से पहले की आज़ादी और स्वतंत्रता का एहसास होगा और उन्हें आज़ादी के लिए प्रोत्साहित करने में मदद मिलेगी।
माता-पिता अक्सर सही शब्द चुनने और अपने बच्चों द्वारा पूछे जाने वाले प्रश्नों का उत्तर देने की अपनी क्षमता पर संदेह करते हैं। यह "सही काम करने" का मामला नहीं है, बल्कि चुनौतीपूर्ण समय में अपना सर्वश्रेष्ठ प्रदर्शन करने का मामला है। आप क्या कहेंगे, इसकी योजना बनाने के लिए समय निकालें। अपने साथी, दोस्त, रिश्तेदार, काउंसलर या अस्पताल के सामाजिक कार्यकर्ता के साथ बातचीत की भूमिका निभाने से मदद मिल सकती है।
अपने बच्चों से बात करने से पहले कुछ वाक्यांशों को ज़ोर से बोलना आपके लिए मददगार हो सकता है। उदाहरण के लिए, आप "मुझे कैंसर है" या "दादी को कैंसर है" कहने का अभ्यास कर सकते हैं। इसका मतलब है कि आपने ये शब्द बोल लिए हैं और शायद अपने बच्चों से बात करने से पहले इन शब्दों से जुड़ी कुछ चिंताओं से भी निपट लिया है। आप शीशे के सामने भी इस बातचीत का अभ्यास कर सकते हैं।
कुछ माता-पिता अपने बच्चों के सामने रोने को लेकर चिंतित रहते हैं। बच्चों के लिए यह जानना उपयोगी हो सकता है कि क्रोध और उदासी जैसी तीव्र भावनाएं सामान्य हैं, और उन्हें व्यक्त करने से लोग बेहतर महसूस कर सकते हैं। एक-दूसरे के साथ अपनी भावनाओं को खुलकर व्यक्त करने से आपके बच्चों को इससे निपटने में मदद मिल सकती है।
आपके बच्चे की दिनचर्या, रूप-रंग और दोस्ती में आने वाले बदलावों से निपटना विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण हो सकता है। स्कूल न जा पाने या अन्य सामान्य गतिविधियाँ न कर पाने से आपका बच्चा अकेलापन महसूस कर सकता है। लंबे समय तक अस्पताल में रहना और दोस्तों व परिवार से दूर रहना भी उन पर भारी पड़ सकता है। आप अपने बच्चे को यथासंभव सामान्य जीवन जीने देकर उसकी मदद कर सकते हैं। यद्यपि कई गतिविधियों में परिवर्तन की आवश्यकता हो सकती है, फिर भी उनके स्थान पर नई गतिविधियों और लोगों को जोड़ा जा सकता है। ऐसे अन्य परिवारों से बात करना भी लाभदायक हो सकता है जो इसी प्रकार की घटनाओं से गुजर रहे हैं।
अपने बच्चे की मदद करने के कुछ तरीके यहां दिए गए हैं:
- जानें क्या अपेक्षा करें: पूछें कि आपके बच्चे को जो उपचार मिल रहा है उसका अन्य बच्चों पर क्या प्रभाव पड़ा है, ताकि आप अपने बच्चे को इसके लिए तैयार कर सकें।
- खुले और तैयार रहें: अपने बच्चे को अपनी भावनाएँ साझा करने के लिए प्रोत्साहित करें, लेकिन उस पर दबाव न डालें। जब आपका बच्चा आपके पास आए, तो आप उसके साथ मौजूद रहें।
- अस्पताल की गतिविधियों पर नज़र डालें: अपने बच्चे के अस्पताल में होने वाले कार्यक्रमों और आयोजनों के बारे में जानें।
- अपना ख्याल रखें: बच्चे समझ जाते हैं कि उनके माता-पिता तनाव में हैं। यह जानकर उन्हें इससे निपटने में मदद मिलती है कि उनके माता-पिता और भाई-बहनों को उनका साथ मिल रहा है।
- बालों के झड़ने के लिए तैयार रहें: अगर इलाज के कारण आपके बच्चे के बाल झड़ने वाले हैं, तो उसे पहले से ही एक आकर्षक टोपी, स्कार्फ़ और/या विग चुनने दें। कोशिश करें कि बाल झड़ने से पहले ही विग चुन लें, ताकि आप उसे उसके बालों के रंग से मैच कर सकें। कभी-कभी इलाज से पहले अपने बच्चे के बाल छोटे करवाने से बालों का झड़ना थोड़ा कम परेशान करने वाला हो जाता है।
- वजन में परिवर्तन के प्रति सचेत रहें: कुछ उपचारों से वज़न कम हो सकता है और कुछ से वज़न बढ़ सकता है। किसी आहार विशेषज्ञ से सलाह लें ताकि आपको पता चल सके कि क्या अपेक्षा की जानी चाहिए और आप अपने बच्चे को शारीरिक बदलावों के लिए तैयार होने और उनका सामना करने में कैसे मदद कर सकते हैं।
- रचनात्मक बनो: आप और आपका बच्चा अपने बच्चे की पसंद के कपड़े खरीद सकते हैं। कभी-कभी एक अच्छी टी-शर्ट या मज़ेदार टोपी आत्म-सम्मान बढ़ाने में मदद करती है।
- कुछ बच्चे सोचते हैं कि कैंसर संक्रामक है। हमें उन्हें समझाना चाहिए कि कैंसर संक्रामक नहीं है। यह कोई ऐसी बीमारी नहीं है जो बच्चों को किसी से लग जाए या वे किसी और को दे दें।
- कुछ बच्चे ऐसे व्यक्ति को जानते होंगे या उसके बारे में सुना होगा जिसकी मृत्यु कैंसर से हुई है। आपका बच्चा यह सोच रहा होगा कि क्या वह ठीक हो जाएगा। हम उन्हें समझा सकते हैं कि आपके डॉक्टर और नर्स आपको ऐसे उपचार दे रहे हैं जिनसे दूसरे बच्चों को भी मदद मिली है। हम आपकी बेहतरी के लिए हर संभव कोशिश करेंगे।
- कुछ बच्चे सोचते हैं कि उन्होंने कुछ गलत या बुरा काम किया है जिसके कारण उन्हें कैंसर हुआ है। कुछ लोग सोचते हैं कि वे बीमार क्यों पड़े। अपने बच्चे को बताएँ कि कैंसर उसकी या किसी और की गलती से नहीं हुआ। डॉक्टर भी ठीक से नहीं जानते कि एक बच्चे को कैंसर क्यों होता है और दूसरे को नहीं। हम जानते हैं कि आपने कुछ गलत नहीं किया, आपको यह किसी से नहीं मिला, और आप इसे किसी और को नहीं दे सकते।
ईमानदारी से विश्वास पैदा होता है। अपने बच्चे को उपचार के विकल्पों और उससे जुड़ी अपेक्षाओं के बारे में बताएँ। इससे आपके बच्चे को आप पर और स्वास्थ्य सेवा टीम पर भरोसा करने में मदद मिलेगी। जिन बच्चों को यह नहीं बताया जाता कि क्या हो रहा है या क्यों, वे अक्सर डरे हुए रहते हैं और सबसे बुरी स्थिति की कल्पना कर सकते हैं। सुनिश्चित करें कि आपके किशोर बच्चों को उपचार योजना और अन्य विकल्पों में शामिल किया जाए।
अपने बच्चे को बताएं कि उपचार से उसे कैसा महसूस होगा और कब उसे दर्द होगा। समझाएँ कि प्रभावी दवाओं और उपचारों से अन्य बच्चों को भी मदद मिली है। समझाएँ कि उपचारों से आपके बच्चे के दिनचर्या में बदलाव आ सकता है और उसे कैसा महसूस हो सकता है।
अपने बच्चे को प्रश्न पूछने के लिए प्रोत्साहित करें। अपने बच्चे के प्रश्नों को मार्गदर्शक के रूप में उपयोग करें और समझें कि उसके मन में क्या है। बच्चे प्रायः अनुत्तरित प्रश्नों के उत्तर बनाने के लिए अपनी कल्पना का प्रयोग करते हैं और उन्हें सबसे बुरा भय हो सकता है। अपने बच्चे के प्रश्नों का उत्तर देना और ईमानदारी से, निरंतर बातचीत करना आपके बच्चे की मदद कर सकता है। कुछ बच्चे बात करने के बाद बेहतर महसूस करते हैं। कुछ बच्चे चित्र बनाना, लिखना, खेलना या संगीत सुनना पसंद करते हैं। उन्हें ऐसा करने दें।
हम जानते हैं कि कैंसर से पीड़ित बच्चे के भाई-बहनों को कई कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। कई लोग उदास, डरे हुए और भ्रमित हैं। हालाँकि कई लोग बहादुर और मददगार बनने की कोशिश करते हैं, फिर भी वे खुद को उपेक्षित, अकेला, उपेक्षित या उदास महसूस कर सकते हैं।
- अपने अन्य बच्चों की बात सुनें और उनसे बात करें: प्रतिदिन कुछ समय निकालें, चाहे वह कुछ मिनट ही क्यों न हो, अपने अन्य बच्चों के साथ बिताने के लिए। उन्हें बताएँ और दिखाएँ कि आप उनसे प्यार करते हैं। पूछें कि वे कैसा महसूस कर रहे हैं। कभी-कभी, सिर्फ सुनना ही बहुत महत्वपूर्ण होता है।
- उन्हें सूचित रखें और शामिल रखें: अपने अन्य बच्चों से उनके भाई-बहन के कैंसर के बारे में बात करें और उन्हें यथासंभव बताएँ कि उपचार के दौरान क्या अपेक्षाएँ रखनी चाहिए। यदि संभव हो, तो उन्हें अस्पताल के दौरे में शामिल करने के तरीके खोजें। यदि आप घर से दूर हैं, तो ई-मेल, टेक्स्ट और फोन कॉल के माध्यम से जुड़े रहें।
- जितना हो सके चीजों को सामान्य रखें: अपने अन्य बच्चों को स्कूल से संबंधित कार्यक्रमों और अन्य गतिविधियों में शामिल रखने की व्यवस्था करें जो उनके लिए महत्वपूर्ण हैं।
दीर्घकालिक प्रभाव बचपन का कैंसर इलाज:
- अंग, ऊतक और शरीर का कार्य।
- वृद्धि और विकास.
- मनोदशा, भावनाएँ और कार्य।
- सोचना, सीखना और स्मृति।
- सामाजिक और मनोवैज्ञानिक समायोजन.
- पुनः बीमारी का खतरा.
दीर्घकालिक अनुवर्ती कार्रवाई से कैंसर से बचे लोगों के स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है। स्वस्थ और कल्याणकारी व्यवहारों में कैंसर से बचे लोगों के जीवन की गुणवत्ता को बढ़ाने की क्षमता है। इनमें स्वस्थ आहार, व्यायाम, नियमित चिकित्सा और दंत जाँच, और ध्यान शामिल हैं। ये स्व-देखभाल व्यवहार कैंसर से बचे लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं क्योंकि उन्हें उपचार से संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं का जोखिम होता है। स्वस्थ व्यवहार बाद में होने वाले प्रभावों को कम गंभीर बना सकते हैं और अन्य बीमारियों के जोखिम को कम कर सकते हैं। स्वास्थ्य के लिए हानिकारक व्यवहारों से बचना भी महत्वपूर्ण है।
- कुरुक्षेत्रम 2.0 डॉ. जूलियस जेवियर स्कॉट द्वारा
- कैंसर से पीड़ित बच्चे (माता-पिता के लिए एक मार्गदर्शिका)
- कैंसर के अंधेरे में आशा की किरण कोलेट ए. हेनरी द्वारा
- बचपन का ल्यूकेमिया (परिवारों, मित्रों और देखभाल करने वालों के लिए एक मार्गदर्शिका)

चेन्नई स्थित गोल्डन बटरफ्लाइज़ चिल्ड्रन्स पैलिएटिव केयर फ़ाउंडेशन में वर्तमान में एक मनोवैज्ञानिक के रूप में कार्यरत, सुश्री नंदिनी हेमंत ने अपना करियर लोगों को बीमारी, विशेष रूप से बचपन के कैंसर की भावनात्मक जटिलताओं से निपटने में मदद करने के लिए समर्पित कर दिया है। बच्चों और देखभाल करने वालों, दोनों की मनोवैज्ञानिक ज़रूरतों की गहरी समझ के साथ, वह कैंसर के निदान और उपचार से जूझ रहे परिवारों को अमूल्य मार्गदर्शन और सहायता प्रदान करती हैं।
ज़रूरत के समय, मदद ही सब कुछ होती है, और मिलाप के साथ, आपको कहीं और देखने की ज़रूरत नहीं है। मिलाप आपको किसी भी मेडिकल इमरजेंसी के लिए चंद मिनटों में फंडरेज़र बनाने में मदद करता है, और आप इलाज के खर्च के लिए आसानी से पैसे जुटा सकते हैं।
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